【导读】
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1. [多选题]应特别注意感染性心内膜炎发生的是
A. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)伴发热
B. 人工瓣膜置换术
C. 房间隔缺损
D. 显著二尖瓣狭窄伴心房颤动
E. 主动脉瓣关闭不全
2. [单选题]主诉的书写要求,下列哪一项不正确
A. 指出主要症状或体征
B. 描述症状/体征持续时间
C. 文字精练
D. 字数在20字左右
E. 不能直接使用病名或描述实验室检查异常
3. [单选题]心肺复苏心脏按压时,按压与放松时间之比应为
A. 70%:30%
B. 60%:40%
C. 50%:50%
D. 40%:60%
E. 30%:70%
4. [单选题]缩窄性心包炎可能的主要病因是
A. 立克次体
B. 结核
C. 细菌
D. 病毒
E. 真菌
5. [单选题]女性,38岁。发现心脏扩大3年,因充血性心力衰竭入院。体检:心率120次/min,呈奔马律。心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于诊断
A. 心脏大小与杂音强度不变
B. 心脏缩小,杂音强度不变
C. 心脏大小不变.杂音减轻
D. 心脏缩小,杂音减轻
E. 心脏缩小,杂音增强
6. [单选题]关于颈静脉的检查,错误的是
A. 颈静脉怒张可见于心包积液
B. 正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C. 颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
D. 若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
E. 正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
7. [单选题]患者术前停用氯吡格雷的时间为
A. 3~4 d
B. 4~5 d
C. 1~2 d
D. 5~7 d
E. 不用停药
8. [多选题]下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有
A. 贝那普利
B. 氯沙坦
C. 氨氯地平
D. 阿替洛尔
9. [单选题]心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助
A. 异常QRS波群前长间隙
B. 室性融合波
C. 起始向量
D. 异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E. 以上都不是
10. [单选题]对草绿色链球菌引起感染性心内膜炎,首选的治疗是
A. 氧哌嗪青霉素2g静脉注射,每4小时1次,用药4~6周
B. 青霉素400万U静脉注射,每6小时1次,用药至少4周
C. 头孢唑啉2g静脉注射,每6小时1次,或加环丙沙星200mg静脉注射,每12小时1次,用药4~6周
D. 万古霉素15mg/kg静脉注射,每12小时1次,用药4~6周
E. 加替沙星400mg静脉滴注,每天1次,用药4~6周
11. [单选题]女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振(loss of appetite)、肝区疼痛、水肿。这提示
A. 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B. 二尖瓣狭窄左心功能不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
12. [多选题]慢性心力衰竭治疗的目的是
A. 降低死亡率
B. 短期血流动力学稳定
C. 阻止或延缓心室重塑
D. 提高运动耐量改变生活质量
E. 缓解症状