患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊

1. [填空题] 患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157 cm，体重53 kg。口唇无发绀，颈静脉^{(jugular vein)}无怒张，双肺呼吸音清，HR 84次/min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进。心电图：异常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd 5.55 cm，EF 54%，LAD 3.69 cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6 cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。

引起该患者心悸、胸闷的初始病变是

A. 二尖瓣关闭不全
B. 右冠状动脉异常起源于肺动脉
C. 左冠状动脉异常起源于肺动脉
D. 冠状动静脉瘘
E. 冠状动脉狭窄

2. [单选题]急性脓胸最多继发于

A. 肺部炎症
B. 膈下感染
C. 败血症或脓毒血症
D. 纵隔炎症
E. 胸壁感染

3. [单选题]新生儿主动脉瓣狭窄的特点除外

A. 心内膜纤维弹性组织增生
B. 可出现差异性发绀
C. 可出现心内膜下心肌缺血
D. 外周动脉搏动减弱
E. 早期治疗均可行双心室矫治

4. [多选题]对于诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉的婴幼儿患者，目前常用的手术方式有( )

A. 主动脉植入术
B. Takeuchi手术
C. 改良Takeuchi手术
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 冠状动脉结扎术

5. [单选题]尿17-OHCS水平可以反映

A. 肾上腺皮质功能
B. 肾上腺髓质功能
C. 甲状腺素水平
D. 雄激素水平
E. 雌激素水平

6. [单选题]浅表皮样囊肿好发于

A. 头面及背部
B. 肘部、臀部
C. 手腕
D. 足背
E. 眉梢或颅骨骨缝

7. [单选题]男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取的处理是

A. 观察2个月后胸片检查，视结节影有无变化再作进一步处理
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 剖胸探查，手术切除
E. 痰脱落细胞学检查

8. [单选题]肺爆震伤可以引起 ( )

A. 多根多处肋骨折
B. 口腔及眼结膜^{(conjunctival)}瘀血
C. 头颈，上肢毛细血管出血
D. 肺毛细血管出血，肺水肿
E. 血气胸

9. [单选题]需要进行治疗药物监测的药物，不包括

A. 强心苷类
B. 抗癫痫^{(anti-epilepsy)}类
C. 维生素类
D. 抗心律失常类
E. 氨基糖苷类

10. [单选题]坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是

A. 佝偻病
B. 强直性脊柱炎
C. 胸椎结核
D. 脊柱退行性变
E. 脊柱外伤

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