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患儿,男,3天,因"呼吸短促、发现心脏杂音"转入我科。体格检查

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDE。A.共同动脉干瓣膜功能状态 B.重建右室流出道管道类型及大小 C.手术年龄 D.合并畸形 E.粗大主肺动脉侧支供血情况 F.围术期管理及灌注技术 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,男,3天,因"呼吸短促、发现心脏杂音"转入我科。体格检查体:温37.2℃,心率158次/分,血压100/64mmHg,呼吸39次/分。第二心音呈单音,胸骨左下缘可闻及2~3/6级收缩期粗糙杂音,双肺呼吸音粗,未及明显啰音,腹软,双下肢(both lower limbs)不肿。超声心动图示:Ⅰ型永存动脉干,肺动脉干起源于共同动脉干左后侧,迂曲向右走行并分出左、右肺动脉分支,两个分支均发育不良,分支直径约2mm。

近三十年,世界上对于永存动脉干的治疗取得长足的进步,获得较好的近中期效果,但远期效果尚不满意,影响远期预后的因素可能有( )

A. 共同动脉干瓣膜功能状态
B. 重建右室流出道管道类型及大小
C. 手术年龄
D. 合并畸形
E. 粗大主肺动脉侧支供血情况
F. 围术期管理及灌注技术


2. [多选题]肺平滑肌瘤的临床类型有

A. 肺间质型
B. 支气管内型
C. 肺血管内型
D. 周围型
E. 中央型


3. [单选题]食管癌最常见的临床症状是

A. 呃逆
B. 返酸
C. 胸骨后烧灼感
D. 嗳气
E. 吞咽困难


4. [多选题]重度二尖瓣狭窄可能出现

A. 心电图左室肥厚
B. 心电图右室肥厚
C. 超声心动图示左房增大
D. 超声心动图示右房增大
E. X线胸片示肺淤血


5. [单选题]下列关于主动脉壁组织学的说法错误的是( )

A. 主动脉内膜由一层内皮细胞组成
B. 高血压、糖尿病、吸烟等因素可导致内膜损伤
C. 主动脉中层较厚,弹力蛋白丰富,肌肉组织(muscle)相对较少
D. 主动脉中层损伤可导致脉压异常增大
E. 主动脉外膜主要由胶原和滋养血管组成,腹主动脉滋养血管较丰富


6. [单选题]男性.41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用(antishock effect)

A. 阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环
B. 保护细胞溶酶体,增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力,增加心排出量
D. 促进糖原异生,有利于减轻酸中毒(acidosis)
E. 减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞


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