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病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ADG。A.予160ml生理盐水扩容 B.予160ml2/3张液扩容 C.总液量不超过500ml,以免发生心力衰竭 D.可视周围循环情况,重复扩容 E.若第一次扩容后,周围循环仍未改善,则予胶体液扩容 F.扩容总量在8~12小时内静脉给入 G.扩容总量在30~60min内快速静脉滴入 H.第一次扩容后,周围循环仍未改善,予240ml生理盐水扩容 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色(yellowish green)水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。

若患儿存在重度脱水,作为首诊医生,首先应予的处理是:

A. 予160ml生理盐水扩容
B. 予160ml2/3张液扩容
C. 总液量不超过500ml,以免发生心力衰竭
D. 可视周围循环情况,重复扩容
E. 若第一次扩容后,周围循环仍未改善,则予胶体液扩容
F. 扩容总量在8~12小时内静脉给入
G. 扩容总量在30~60min内快速静脉滴入
H. 第一次扩容后,周围循环仍未改善,予240ml生理盐水扩容


2. [单选题]法洛四联症缺氧发作的常见原因是( )

A. 继发肺炎
B. 脑脓肿
C. 心力衰竭
D. 脑血栓
E. 肺动脉漏斗部肌肉痉挛


3. [单选题]严重新生儿溶血病的患儿生后第1天的处理,下列哪项不正确

A. 光疗
B. 换血
C. 多输白蛋白,预防胆红素(bilirubin)脑病
D. 防治低血糖
E. 立即用浓缩红细胞换血,以改善胎儿水肿


4. [单选题]不符合室性期前收缩心电图改变的是

A. T波方向与QRS主波方向相反
B. 提前出现的宽大畸形的QRS波
C. QRS波群前出现倒置的P波
D. 代偿间期完全
E. 室性融合波


5. [单选题]"肺门舞蹈"征主要见于( )

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森门格综合征


6. [单选题]血清转铁蛋白增高的是

A. 缺铁性贫血
B. 肾病综合征
C. 再生障碍性贫血
D. 营养不良
E. 恶性肿瘤


7. [多选题]反复咳嗽伴气喘可由下列哪些疾病引起

A. 支气管哮喘
B. 胃食管反流
C. 吸入综合征
D. 支气管淋巴结结核
E. 纵隔肿瘤


8. [单选题]缺铁性贫血输注红细胞的适应证不包括( )

A. 贫血严重
B. 贫血合并感染者(infection)
C. 急需外科手术者
D. 严重贫血致心力衰竭者
E. 口服铁剂治疗效果不佳者


9. [多选题]血沉测定的临床应用价值为

A. 辅助诊断结核病
B. 辅助鉴别良恶性肿瘤
C. 血液流变学指标
D. 观察风湿热活动情况
E. 鉴别功能性与器质性病变


10. [单选题]提示胎儿早期宫内窒息的情况有 ( )

A. 胎动增加
B. 胎动减少
C. 羊水污染
D. 胎心减慢
E. 以上均是


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