【导读】
正确答案:ABCD。A.肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量,可降低呼吸抑制发生 B.临床主要表现为呼吸频率降低(<8次/分)和动脉氧饱和度下降 C.逐渐增加加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生 D.疼痛的患者不会发生呼吸抑制 E.一旦发现呼吸频率下降,应立即使用纳洛酮解救 F.神经安定药物不加重阿片类药物的呼吸抑制作用 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应,其特点包括( )。
A. 肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量,可降低呼吸抑制发生
B. 临床主要表现为呼吸频率降低(<8次/分)和动脉氧饱和度下降
C. 逐渐增加加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生
D. 疼痛的患者不会发生呼吸抑制
E. 一旦发现呼吸频率下降,应立即使用纳洛酮解救
F. 神经安定药物不加重阿片类药物的呼吸抑制作用
2. [单选题]关于趾间关节注射,描述不正确的是
A. 结核病、糖尿病及溃疡病等不用激素
B. 骨质疏松者慎用激素
C. 严格执行(strict implementation)无菌操作,预防感染
D. 避免药液误入血管
E. 使用细针,避免损伤神经血管和关节面
3. [单选题]在严重外伤的患者中,需要警惕骨筋膜室综合征。如果使用区域疼痛控制技术,以下可协助监测骨筋膜室综合征的发生的技术是()
A. 使用硬膜外区域阻滞麻醉技术,调整药物剂量使运动神经(motor nerve)不被阻滞
B. 神经丛导管连续阻滞,使用高浓度麻醉药,以避免运动时偶然的疼痛
C. 周围神经置管连续阻滞,使用低剂量麻醉药
D. 连续静脉注射镇痛
E. 以上都是