患者，男，43岁，因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬

1. [填空题] 患者，男，43岁，因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧30°，右背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4／5椎间盘右后侧突出，约5mm，椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。

采取安全三角入路，穿刺到位后透视见

A. 正位片示针尖位于小关节内侧缘与棘突连线的中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后1／3交界处
B. 正位片示针尖位于小关节内侧缘，侧位片示针尖位于间隙正中、中后1／3交界处
C. 正位片示针尖位于小关节内侧缘的中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后1／3交界处
D. 正位片示针尖位于小关节中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后1／3交界处
E. 正位片示针尖位于关节柱中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后1／3交界处

2. [单选题]安慰剂的部分作用因素包括（）

A. 患者和医生的期望
B. 过去的学习和认知
C. 神经递质反应
D. 治疗干预的可靠性
E. 以上全部

3. [单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证不包括

A. 活动性溃疡病
B. 晚期重度癌痛
C. 严重肝肾功能不全
D. 出血性疾病
E. 对NSAIDs及其活性成分过敏

4. [单选题]以下最需要关注其心律失常不良反应的神经松解技术是（）

A. 激光神经松解
B. 冷冻止痛
C. 射频
D. 酒精
E. 苯酚

5. [单选题]与输入血液质量有关的早期输血反应为

A. 酸碱平衡失调
B. 过敏反应
C. 出血倾向
D. 丙型肝炎
E. 疟疾

6. [单选题]经皮激光椎间盘减压术主要适应证是(　　)。

A. 老年人的腰椎间盘突出症，不宜手术者
B. 退行性腰椎病，椎管狭窄者
C. 脊髓性颈椎间盘突出症
D. 无明显脱出的膨隆性突出，根性症状明确者
E. 腰椎间盘脱出继发椎管狭窄，不宜行化学溶解术者

7. [单选题]47岁女性无明显诱因出现恶心、心悸入急诊，既往有慢性顽固性心绞痛^{(intractable angina pectoris)}病史。下列关于胸痛的说法错误的是（）

A. 患有急性冠脉综合征的男性更容易出现胸痛、左臂疼痛或盗汗，女性可能表现为恶心
B. 若考虑心脏X综合征，该患者可能会有异常的冠状动脉造影表现
C. 对照研究表明慢性顽固性心绞痛^{(intractable angina pectoris)}患者，脊髓刺激同手术或血管内再灌注一样可缓解症状，而并发症及再住院率更低
D. 通过脊髓刺激而减轻心绞痛的机制尚未清楚
E. 以上都不是

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