【导读】
正确答案:ABCDEF。A.数月内起病 B.双侧起病 C.早期跌倒 D.早期出现突出的自主神经症状 E.早期出现认知障碍 F.双眼上下视障碍 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有双手抖动,持物时明显,静止时减轻。双眼发直,脖子硬,四肢发胀、发僵。患者自诉之前无明显上述症状。既往有失眠、高血压、腔隙性脑梗死病史。否认类似家族史。查体:意识清楚,言语流利,面部表情略减少,颈肌、四肢肌张力增高,双下肢(both lower limbs)肌张力明显增高。
(提示 患者停用盐酸氟桂利嗪,加用多巴丝肼片0. 125,2次/d。最初20d无明显效果,20d后觉症状逐渐减轻,手抖及肢体发硬均好转,可长时间坐着,失眠也好转。1个半月后复诊自觉症状好转7成以上。)临床上出现某些特征时应重新审视帕金森病的诊断,这些特征包括( )
A. 数月内起病
B. 双侧起病
C. 早期跌倒
D. 早期出现突出的自主神经症状
E. 早期出现认知障碍
F. 双眼上下视障碍
2. [多选题]椎基底动脉系统TIA不会出现的症状有( )
A. 失写
B. 眩晕
C. 吞咽困难
D. 命名性失语
E. 交叉瘫
3. [多选题]关于遗传性脊髓小脑性共济失调3型,叙述正确的有( )
A. 中年发病,缓慢进展
B. 主要表现为锥体束和锥体外系受累
C. 由ATXN3基因CAG重复序列的扩增突变引起
D. 呈常染色体显性遗传
E. 常有遗传早现现象
4. [多选题]下列哪些治疗常用于特发性面神经麻痹
A. 糖皮质激素
B. B族维生素
C. 理疗
D. 抗生素
E. 针灸