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患者女性,62岁。因“心悸1天伴憋气”就诊。1天前无诱因感心悸,自

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:D。A.高血压 B.糖尿病 C.左心室肥厚 D.快速心房纤颤 E.二尖瓣反流 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,62岁。因“心悸1天伴憋气”就诊。1天前无诱因感心悸,自测脉搏不齐伴乏力、头晕、憋气,活动时明显,无胸闷、胸痛、黑矇、晕厥等。既往高血压、糖尿病史。查体:血压168/92mmHg,心率86次/分,呼吸24次/分,高枕位,双肺音清,双下肺少量细湿啰音,心界向左下扩大,心率162次/分,律不齐,心音有力,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,不传导,肝、脾未及,双下肢(both lower limbs)不肿,余查体阴性。N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)3400ng/L。超声心动图:室间隔14mm,左心室后壁13mm,左心室舒张末内径52mm,左心室收缩末内径38mm,射血分数41%,二尖瓣轻度关闭不全。

导致患者憋气的诱因是

A. 高血压
B. 糖尿病
C. 左心室肥厚
D. 快速心房纤颤
E. 二尖瓣反流


2. [多选题]治疗特发性间质性肺炎(IIP)患者,是否应用皮质激素治疗最主要的决定条件是

A. 病程长短
B. 病理类型
C. 病情的轻重
D. 疾病本身的活动性
E. 患者的年龄


3. [多选题]对于1型糖尿病患者,胰岛移植的适应证包括

A. 初发1型糖尿病
B. 血糖控制不佳
C. 经常发生严重低血糖
D. 合并肾衰竭,肾移植后
E. 合并增殖性糖尿病视网膜病变


4. [单选题]早期丝虫病最常见的临床症状是

A. 急性淋巴管炎和淋巴结炎
B. 丝虫热
C. 精索炎、附睾炎和睾丸炎
D. 乳糜尿
E. 丝虫性嗜酸粒细胞增多症


5. [多选题]钩体病的后发症有

A. 后发热
B. 化脓性扁桃体炎
C. 虹膜睫状体炎、脉络膜炎等
D. 反应性脑膜炎
E. 闭塞性脑动脉炎(obstructive cerebral arteritis)


6. [多选题]关于CRP,正确的有

A. 细菌性与非细菌性感染时均高
B. 可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C. 不能与肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)C多糖体起反应
D. 由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E. 可用于鉴别器(discriminator)质性和功能性疾病


7. [多选题]关于糖尿病足的病因与发病机制,叙述正确的有

A. 周围神经病变导致肢体末梢的保护性感觉减退或丧失
B. 足部溃疡合并感染可发生足坏疽
C. 外周血管病变,下肢血供严重减少可导致坏疽
D. 机械性物理性损伤是最常见的发病原因
E. 足底压力分布异常,可导致难治性足溃疡


8. [多选题]T淋巴细胞的功能 ( )

A. 直接接触杀死靶细胞
B. 产生淋巴因子
C. 参与体液免疫
D. 调节红细胞的活性
E. 产生多种有生物活性的物质


9. [单选题]肝功检查发现A/G<1,常见于

A. 急性肝炎
B. 转移性肝癌早期
C. 糖尿病
D. 肝硬化失代偿期
E. 肾病综合征


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