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患者男性,25岁。因“反复发热4周,腹胀、活动后气紧2周”来诊。

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:BCDF。A.为减少侵入性操作次数,只进行单次血培养 B.为提高血培养阳性率,应进行多次血培养 C.尽可能在抗生素应用之前进行血培养 D.同时进行需氧和厌氧菌培养 E.每次采血量宜<5ml F.2次分开的血培养有典型细菌生长结合心内膜受累依据可确立诊断 G.血培养结果阴性可排除感染性心内膜炎诊断 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,25岁。因“反复发热4周,腹胀、活动后气紧2周”来诊。患者既往有风湿性(rheumatic)心脏病史,患病以来曾口服抗生素治疗但效果不佳。查体:心尖区可扪及抬举样搏动,心界向左下扩大;心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音及舒张中期低调、短促杂音。急诊超声心动图检查示二尖瓣脱垂,赘生物形成伴重度关闭不全。

如对该患者进行血培养检查以明确病原微生物,正确的措施是

A. 为减少侵入性操作次数,只进行单次血培养
B. 为提高血培养阳性率(culture positive rate),应进行多次血培养
C. 尽可能在抗生素应用之前进行血培养
D. 同时进行需氧和厌氧菌培养
E. 每次采血量宜<5ml
F. 2次分开的血培养有典型细菌生长结合心内膜受累依据可确立诊断
G. 血培养结果阴性可排除感染性心内膜炎诊断


2. [单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )

A. 阴损及阳
B. 阴阳互损
C. 阴阳协调
D. 阴阳转化
E. 阳损及阴


3. [多选题]有关肺动脉高压,正确的是

A. HIV感染者容易发生肺动脉高压
B. 门脉高压相关性肺动脉高压患者行急性血管扩张试验推荐使用钙通道阻滞剂
C. 先天性体-肺循环分流疾病相关性肺动脉高压患者的预后好于特发性肺动脉高压
D. 慢性肺疾病性肺动脉高压应积极治疗原发疾病
E. 结缔组织病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压患者会出现雷诺现象


4. [单选题]对GIST最具诊断价值的免疫组化指标是

A. CD117
B. CD34
C. α-平滑肌肌动蛋白
D. S-100蛋白
E. CD4


5. [单选题]造血干细胞移植后肿瘤复发可应用哪些治疗手段 ( )

A. 二次骨髓移植
B. 异基因外周血供者淋巴细胞输注
C. 白介素-2
D. 化疗
E. 以上均是


6. [多选题]下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持,正确的是

A. 轻、中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养
B. 病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量
C. 治疗早期可以先给患者进行肠外营养,以促进症状的缓解和病情的好转
D. 肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者
E. 有时可以选用某些特殊营养物质,如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺、生长抑素等


7. [多选题]根据所在部位的不同将体液分为 ( )

A. 细胞内液
B. 唾液
C. 细胞外液
D. 胃液
E. 汗液


8. [单选题]下列关于糖尿病化验检查的意义描述正确的是

A. 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2~3个月血糖总的水平
B. 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关
C. 血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关
D. 外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2~3周内血糖总的水平
E. 血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL)水平与大血管病变的危险性呈负相关


9. [单选题]最常见的肺炎类型是

A. 过敏性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 细菌性肺炎


10. [多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛


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