男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率

1. [填空题]男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。

如该患者出现黄疸，其特点是

A. 皮肤黄绿色^{(yellowish green)}
B. 有血红蛋白尿
C. 皮肤瘙痒显著
D. 血中结合和非结合胆红素均增高
E. 血中肝炎病毒标记物阴性

2. [单选题]关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确

A. 正常胆囊常不能触及
B. 胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形^{(ovoid in shape)}囊性物
C. 未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性
D. Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者^(positive)伴有吸气动作终止现象
E. 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及

3. [单选题]男性，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1天来急诊就诊，体温38.9℃，血压92/40mmHg。体检：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是

A. ERCP
B. 经皮经肝穿刺胆管引流(PTBD)
C. MRCP
D. 腹腔探查手术
E. 腹腔镜下手术

4. [单选题]患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A. 慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
B. 慢性持续性肝炎^{(induced hepatitis)}
C. 代偿期肝硬化
D. 肝淤血
E. 肝囊肿

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