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男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.急性阑尾穿孔 B.阑尾炎合并胃穿孔 C.腹膜炎引起溶血性黄疸 D.门静脉炎 E.阑尾与结肠形成内瘘 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是

A. 急性阑尾穿孔
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 门静脉炎(pylephlebitis)
E. 阑尾与结肠形成内瘘


2. [单选题]肝硬化失代偿期的临床表现不包括

A. 食管胃底静脉曲张
B. 血小板减少
C. 肝病面容
D. 糖尿病发生率增加
E. 双颊盘状红斑


3. [单选题]关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合

A. 夜间痛常见
B. 疼痛常向背部放散
C. 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
D. 不易出血
E. 内科疗效差


4. [多选题]有关肠结核下列哪些正确

A. 常并发急性肠穿孔
B. 易并发肠梗阻
C. 腹泻便秘交替
D. 易癌变
E. 好发于回盲部


5. [单选题]血液采集时应注意

A. 成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B. 儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C. 最好能在床旁采集
D. 可不必在床旁采集
E. 儿童每次采集肘静脉量应至少7ml


6. [单选题]左侧卧位可以使腹痛减轻的是

A. 急性胰腺炎
B. 胰体癌
C. 胃黏膜脱垂
D. 反流性食管癌
E. 十二指肠壅滞症


7. [多选题]关于肝硬化的治疗有

A. 代偿期用高热量、高蛋白质(high protein)及丰富维生素饮食
B. 同时选用多种保肝药物治疗
C. 肝硬化合并症治疗
D. 伴有慢性活动性肝炎者,可试用肾上腺皮质激素治疗
E. 门静脉高压症的手术治疗


8. [单选题]痉挛状态是指

A. 触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
B. 在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱
C. 伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D. 骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E. 两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作


9. [单选题]患者女,38岁。既往有酗酒史23年,每天2~4瓶啤酒。否认吸毒史及特殊药物服用史。其他可导致慢性肝炎的相关检测均为阴性。实验室检查:AST142U/L,ALT64U/L,ALP159U/L,TBIL68mmol/L,肝活检提示:酒精性肝炎。患者试图戒酒数次,但均未成功。下列哪种药物对于患者保持清醒最有帮助( )

A. 己酮可可碱
B. 巴氯芬
C. 泼尼松
D. 丙硫氧嘧啶
E. 5-羟色胺再摄取抑制剂


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