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女性,58岁。9月来皮肤瘙痒,1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.原发性肝癌 B.肝炎后肝硬化 C.原发性胆汁性肝硬化 D.胆总管癌 E.胰头癌 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,58岁。9月来皮肤瘙痒,1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,胃纳尚可,大便正常,体检皮肤有明显黄染,皮肤有搔痕,肝肋下3cm,质硬充实,脾肋下6cm,TB85.5μmol/L,CB46.8μmol/L,白蛋白30g/L。球蛋白42g/L,ALT56U/L,ALP820U/L,GGT94.5U/L,IgG19.6g/L,IgA16.9g/L,IgM8.6g/L,B超示肝脾肿大(hepatosplenomegaly),胆总管6mm,肝内胆管无扩张。

首先应考虑的诊断是

A. 原发性肝癌
B. 肝炎后肝硬化
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 胆总管癌
E. 胰头癌


2. [单选题]肝硬化发生肝性脑病者可达

A. 30%
B. 90%
C. 10%
D. 50%
E. 70%


3. [单选题]Courvoisier征是指胰腺癌患者出现

A. 胰原性腹腔积液
B. 肝肿大
C. 左上腹或脐周血管杂音
D. 腹膜转移
E. 无痛性(painless)胆囊肿大


4. [单选题]下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低

A. 抽烟
B. 饮酒
C. 浓茶
D. 紧张
E. 口服前列腺素制剂


5. [单选题]下列对小肠性腹泻的描述,错误的是

A. 无里急后重
B. 腹痛多位于脐周
C. 大便次数2~10次/天
D. 无体重改变
E. 粪便量多,烂或稀薄


6. [单选题]下述结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)的传播途径,哪一个来源不属于血行播散

A. 粟粒性肺结核
B. 睾丸结核
C. 骨结核(bone tuberculosis)
D. 关节结核
E. 输卵管结核


7. [单选题]女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为

A. 血管抑制性晕厥
B. 颈动脉窦综合征
C. 心源性晕厥
D. 脑源性晕厥
E. 换气过度综合征


8. [单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸


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