1. [填空题]男性患者，51岁，大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力(orientation)丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高。脑电图异常(abnormal eeg)。血常规：Hb 62g/L，血气分析：pH 7.51，血清钾2.7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。
经止血等治疗后，患者出血停止，生命体征平稳，意识恢复正常，为明确出血原因，进一步应首选的检查是
A. X线钡餐
B. 胃镜
C. 选择性动脉造影
D. 放射性核素
E. 肝胆脾超声
2. [多选题]关于淀粉酶在急性胰腺炎中的变化，下列哪些说法正确( )
A. 血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高
B. 血清淀粉酶是反映病情轻重的敏感指标
C. 并发腹水和胸水时，腹水和胸水中淀粉酶也升高
D. 尿淀粉酶发病后12～14小时开始升高，持续1～2周
E. 尿淀粉酶受患者尿量影响
3. [多选题]下面哪些不会演变为慢性病毒性肝炎
A. 丁型肝炎病毒
B. 甲型肝炎病毒
C. 乙型肝炎病毒
D. 丙型肝炎病毒
E. 戊型肝炎病毒
4. [多选题]下列对胰腺癌诊断有价值的检查应为
A. 上腹部增强CT
B. CA19-9
C. EUS+FNA
D. 肝功能
E. MRI
5. [多选题]关于甲胎蛋白的临床意义，正确的是( )
A. 持续阳性，肝细胞癌可能性最大
B. 对转移性肝癌的确诊有价值
C. 非恶性肝病可一时性升高
D. 其他消化道肿瘤AFP为阴性
E. 孕妇能出现低AFP
6. [多选题]原发性肝癌伴癌综合征中，较常见的是
A. 自发性低血糖症
B. 类癌综合征
C. 红细胞增多症
D. 高血脂
E. 高血钙
7. [多选题]根据一次性完整切除原则，不适合治疗胃窦2cm亚蒂腺瘤的治疗方法是
A. 圈套摘除术
B. 黏膜切除术（EMR）
C. 微波灼除术
D. 热活检钳摘除术
E. ESD术
8. [多选题]B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%，可显示>2cm的胰腺肿瘤，其典型显示
A. 胆囊可见肿大
B. 声影衰减明显
C. 胰管不规则狭窄或中断
D. 回声点减弱、增强或不均匀
E. 胰腺局限性增大，边缘回声不整齐，呈火焰状
