1. [填空题]患者男,56岁,15年前始发现乙肝,活动性,未予正规治疗,近3年感上腹不适加重,并有呕血黑便2次,出血量较大,每次约800ml左右,予止血、降压等治疗,于一年半前开始使用拉米夫定治疗,近几日出现纳差、乏力,伴低热不适约两周入院。增强CT示:乙肝后肝硬化,门脉高压,食管胃底静脉曲张,脾大,腹水,右肝上叶约1~1.5cm肿块。入院查体:一般情况可,无黄疸,无蜘蛛痣,无肝掌,心肺无异常,肝肋下未及,脾肋下三指,移动浊音(+),双下肢(both lower limbs)无水肿。生化:ALT、AST正常,TBIL50μmol/L,GGT80U/L,ALB30g/L,凝血功能正常,否认慢性病及药物史。
肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛,伴休克,有腹膜炎体征,需考虑( )
A. 消化性溃疡穿孔
B. 肠梗阻
C. 胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎
F. 癌结节破裂出血
2. [单选题]血液中胆红素来源不包括
A. 血红蛋白
B. 胆汁酸
C. 肌红蛋白
D. 细胞色素
E. 过氧化物酶
3. [单选题]以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现
A. 外周关节炎
B. 结节性红斑
C. 坏疽性脓皮病
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 颧部红斑
4. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓
5. [单选题]下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是
A. 巨噬细胞
B. 受损害的肝细胞
C. 胆管上皮细胞
D. 肝窦内皮细胞
E. Diss腔Ito细胞
6. [单选题]最常见的上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)的病因是
A. 糜烂性出血性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃血管异常
D. 胃穿孔
E. 食管癌
7. [多选题]慢性胃炎的主要组织病理学特征是( )
A. 炎症
B. 萎缩
C. 糜烂
D. 肠化生
E. 异型增生
8. [多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎