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患者男,56岁,15年前始发现乙肝,活动性,未予正规治疗,近3年

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:F。A.消化性溃疡穿孔 B.肠梗阻 C.胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性阑尾炎 F.癌结节破裂出血 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,56岁,15年前始发现乙肝,活动性,未予正规治疗,近3年感上腹不适加重,并有呕血黑便2次,出血量较大,每次约800ml左右,予止血、降压等治疗,于一年半前开始使用拉米夫定治疗,近几日出现纳差、乏力,伴低热不适约两周入院。增强CT示:乙肝后肝硬化,门脉高压,食管胃底静脉曲张,脾大,腹水,右肝上叶约1~1.5cm肿块。入院查体:一般情况可,无黄疸,无蜘蛛痣,无肝掌,心肺无异常,肝肋下未及,脾肋下三指,移动浊音(+),双下肢(both lower limbs)无水肿。生化:ALT、AST正常,TBIL50μmol/L,GGT80U/L,ALB30g/L,凝血功能正常,否认慢性病及药物史。

肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛,伴休克,有腹膜炎体征,需考虑( )

A. 消化性溃疡穿孔
B. 肠梗阻
C. 胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎
F. 癌结节破裂出血


2. [单选题]血液中胆红素来源不包括

A. 血红蛋白
B. 胆汁酸
C. 肌红蛋白
D. 细胞色素
E. 过氧化物酶


3. [单选题]以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现

A. 外周关节炎
B. 结节性红斑
C. 坏疽性脓皮病
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 颧部红斑


4. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓


5. [单选题]下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是

A. 巨噬细胞
B. 受损害的肝细胞
C. 胆管上皮细胞
D. 肝窦内皮细胞
E. Diss腔Ito细胞


6. [单选题]最常见的上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)的病因是

A. 糜烂性出血性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃血管异常
D. 胃穿孔
E. 食管癌


7. [多选题]慢性胃炎的主要组织病理学特征是( )

A. 炎症
B. 萎缩
C. 糜烂
D. 肠化生
E. 异型增生


8. [多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎


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