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患者男,32岁,主因"发现右睾丸结节3个月,缓慢增大"收治入院。3

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:D。A.睾丸鞘膜积液 B.附睾睾丸炎 C.睾丸结核 D.睾丸肿瘤 E.睾丸血肿 F.睾丸囊肿 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,32岁,主因"发现右睾丸结节3个月,缓慢增大"收治入院。3个月前无意中发现右睾丸下极结节,约蚕豆大小,质地偏硬,无疼痛,无发热,未予重视。近来右睾丸结节缓慢增大,伴右侧阴囊区坠胀感,无明显疼痛。自发病来,无发热及乏力,无消瘦,无盗汗,无咳嗽及咳痰,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛及腰痛。精神食欲可,大便如常,体重无明显下降。既往史:既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史;否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认手术史;否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)。个人史:生于并长于原籍,否认疫区及疫水接触史。否认吸烟及饮酒嗜好。婚育史:已婚,育1女。家族史:否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。 专科查体:双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。外生殖器检查:右侧阴囊无红肿及疼痛,右睾丸下极可触及类圆形结节,约3.5cm×2.5cm×2cm大小,质地偏硬,略有沉重感(a sense of heaviness),无压痛,表面光滑,与阴囊皮肤无粘连,右侧附睾及精索未触及明确异常;透光试验阴性;左侧睾丸及双侧精索未触及明确异常。直肠指诊:前列腺不大,未触及明确结节,无压痛。

(提示 该患者行超声检查示:①右睾丸下极见一约3.4cm×2.6cm×2.3cm低回声团,边界清,内回声欠均匀,可见较均匀血流信号。余阴囊内结构未见明确异常;②肝、胆、胰腺、脾脏、双肾未见明确异常;③腹膜后未见明确肿大淋巴结。)初步诊断最可能的诊断是( )

A. 睾丸鞘膜积液
B. 附睾睾丸炎(orchitis)
C. 睾丸结核
D. 睾丸肿瘤
E. 睾丸血肿
F. 睾丸囊肿


2. [多选题]恶露不尽的病因病机是( )

A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁


3. [多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛


4. [单选题]咯血的病变部位在( )

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾


5. [单选题]患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )

A. 镇惊定志,养心安神
B. 滋阴降火,养心安神
C. 温补心阳,安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 益气补血,养心安神


6. [多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )

A. 黄疸鲜明如橘子色
B. 黄疸晦黯如烟熏
C. 发热烦渴
D. 舌质淡苔白腻
E. 脉濡细


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