男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、

1. [填空题]男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

本病例初步拟诊为

A. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
D. 风心病主动脉狭窄
E. 缩窄性心包炎

2. [单选题]可以稳定血红蛋白结构、调节血红蛋白带氧功能的是（ ）

A. 1，3－二磷酸甘油酸
B. 2，3－二磷酸甘油酸
C. 磷酸二羟丙酮
D. 3－磷酸甘油酸
E. 3－磷酸甘油醛

3. [单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

A. 传染性单核细胞增多^{(infectious mononucleosis)}症
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病

4. [单选题]患者男性，45岁，肝硬化病史3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选

A. 利尿酸钠
B. 螺内酯（安体舒通）
C. 甘露醇
D. 双气克尿噻
E. 速尿

5. [单选题]下面哪项最不可能是心绞痛发作

A. 多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音
B. 血压多数升高，也可下降
C. 疼痛呈游走性
D. 发作时间一般不超过15分钟
E. 可以表现为与活动相关的咽痛

6. [单选题]女性，42岁。手指关节疼痛肿胀2年。晨僵2小时以上，腕关节肿胀、压痛，前臂伸面可见质硬、无压痛的皮下结节，RF(+)。ESR65mm/h。最可能的诊断是( )

A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 强直性脊柱炎
E. 干燥综合征

7. [多选题]下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}的是

A. 高氯性代谢性酸中毒
B. 尿pH值5.3
C. 低钙血症及低钠血症
D. 老年患者，有慢性肾功能不全；血肌酐值为421μmol／L
E. 血钾5.9mmol／L

8. [多选题]多发性肌炎在病程中任何时期均可出现肺脏改变，包括

A. 肺纤维化
B. 肺部一过性浸润结节
C. 吸入性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 以上都不是

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