胸心外科学卫生高级职称(副高)2024试题案例分析题正确答案(12.11)

1. [单选题]下述哪项与肺癌预后关系最为密切

A. 伴有肝内结节
B. 伴有肺部感染
C. 伴有明确的咯血
D. 伴有明确的胸腔积液
E. 伴有明确的锁骨上淋巴结转移

2. [单选题]手术治疗漏斗胸的年龄何时为宜

A. 早期效果好，3～4岁后即可
B. 婴儿
C. 中年
D. 青壮年
E. 老年

3. [单选题]下列哪项不是食管癌的手术禁忌证^{(surgical contraindication)}

A. 顽固性胸背痛
B. 食管严重狭窄
C. 声音嘶哑、刺激性咳嗽^{(irritable cough)}
D. 侵及邻近器官或有远处转移
E. 全身情况差或有严重心肺功能不全

4. [单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展

5. [单选题]听三角的解剖结构是什么

A. 下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨
B. 下界为肩胛骨,内侧界为斜方肌，上外侧界为背阔肌
C. 下界为斜方肌，内侧界为背阔肌，上外侧界为肩胛骨
D. 下界为背阔肌，内侧界为肩胛骨，上外侧界为斜方肌
E. 下界为肩胛骨，内侧界为背阔肌，上外侧界为斜方肌

6. [单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

A. 里实热证
B. 虚热证
C. 湿热证
D. 血瘀证
E. 表证

7. [单选题]主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为

A. 积极内科保守治疗
B. 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C. I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D. 急诊手术
E. 内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

8. [单选题]某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至

A. 20%
B. 10%
C. 30%
D. 50%
E. 70%

9. [单选题]肺癌较常见的类型，是

A. 腺癌
B. 未分化癌
C. 肺泡细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 小细胞肺癌

10. [单选题]男，63岁。进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}7个月，伴声嘶1个月，进食后呕吐明显，治疗应首选 ( )

A. 放射治疗
B. 化疗
C. 胃造瘘术或食管内记忆合金支架植入术
D. 中药治疗
E. 放疗后行根治手术

11. [单选题]脊柱活动度最大的椎体是

A. 颈椎和腰椎
B. 颈椎和胸椎
C. 腰椎和骶椎
D. 胸椎和腰椎
E. 胸椎

12. [单选题]女性，40岁，因咳嗽、胸痛来医院就诊，胸片及CT检查发现中纵隔内有一大小为4cm×3cm的肿块，光滑，密度均匀。其治疗原则是

A. 化学治疗
B. 外科手术切除
C. 放射治疗
D. 化学治疗后辅以手术切除
E. 联合运用放射治疗、化学治疗及手术切除

13. [单选题]下列哪项是急性肾衰竭突出的临床表现

A. 排尿困难或突然无尿
B. 尿量明显减少
C. 尿量明显增多
D. 尿急、尿痛
E. 血中尿素氮进行性升高

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