【导读】
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1. [单选题]男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为
A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 感染中毒性脑病
D. 中枢神经系统感染
E. 高热惊厥
2. [单选题]婴儿满4个月时,添加辅助食品,首先要加什么?医生的回答应是
A. 蛋黄
B. 米粉
C. 鱼松
D. 蒸蛋
E. 豆腐
3. [多选题]男,8个月,因半年来再发尿路感染6~7次入院诊治,分析其原因可能是
A. 每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够
B. 对每次尿路感染发作,细菌对选择的抗生素耐药
C. 有膀胱输尿管反流(VUR),致使尿路感染反复发作
D. 有泌尿系统畸形,如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等
E. 喂养不当,未添加辅食
4. [单选题]后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为
A. 淋巴结炎
B. 心肌炎
C. 肝炎
D. 视网膜炎
E. 肾炎
5. [单选题]诊断确定后最关键的治疗选择是
A. 饮食治疗
B. 柳氮磺胺毗啶
C. 广谱抗生素
D. 抗过敏治疗
E. 肠道微生态治疗
6. [单选题]健康婴儿1岁,体重10kg。除了母乳喂养外 (每天母乳约400ml),每天还要补充多少毫升牛奶,才能保证生长发育所需的蛋白质
A. 450ml
B. 500ml
C. 550ml
D. 600ml
E. 650ml
7. [单选题]用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴
A. 首选肾上腺皮质激素
B. 降压利尿,或加用免疫抑制剂(添加)
C. 首选免疫抑制剂
D. 首选消炎痛,或延长激素巩固治疗时间
E. 首选双嘧达奠
8. [单选题]患儿女,10岁。因发热、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6个/HP,白细胞20~30个/H,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素静脉用药治疗3天后体温正常。
A. 此时重要的治疗手段应该是
B. 停用抗生素
C. 改口服抗生素治疗1周
D. 继续用抗生素,总疗程10~14天
E. 碱化尿液
F. 改小剂量药物维持治疗3个月
9. [单选题]诊断肾小球血尿下列哪项指标最可靠
A. 水肿
B. 红细胞管型
C. 高血压
D. 浮肿
E. 前驱感染史
10. [单选题]当患儿痊愈出院时,对家长可做以下指导,但哪项除外
A. 继续母乳喂养,避免夏季断乳
B. 上腭裂矫治
C. 立即添加辅食,如蛋黄、菜泥
D. 注意清洁卫生,喂奶前母亲要洗手
E. 加强气温变化时的护理
11. [单选题]关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确
A. 生后2~3天出现,4~6天最重
B. 血清总胆红素浓度>205μmol/L
C. 血清胆红素上升速度>85/μmol/L
D. 血清结合胆红素(conjugated bilirubin)浓度>2μmol/L
E. 黄疸退而复现
12. [单选题]咯血最常见的感染性病因是
A. 支气管扩张
B. 血友病
C. 肺动静脉痔
D. 肺炎
E. 肺部肿瘤
13. [单选题]女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭(lockjaw),四肢呈强直性抽动,伴屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断,可首先检查
A. 心电图、B超
B. 血生化检查、心电图
C. 血生化检查、脑电图
D. 心电图、X线片
E. 血生化检查、B超
14. [单选题]男、3个月,中度发热3天,呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检:精神弱、烦躁,口周发青,口中有白沫,唇色微绀,可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿嗲音,偶闻喘鸣音;心音有力,心率148次/分,律整,未闻杂音。腹轻胀,感于右肋下3.5cm,质软,无压痛。最重要的检查
A. 心电图
B. 血常规
C. X线胸片
D. 尿常规
E. C反应蛋白
15. [单选题]8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T 38℃,P 100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/1 h,ASO 1257U, PPD(-)。
A. 最可能的诊断是
B. 结核感染
C. 链球菌感染
D. 风湿热
E. 过敏性紫癜
F. Still病
16. [单选题]病毒性心肌炎主要体征是
A. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
B. 心尖区收缩期杂音
C. 心尖区第一心音低钝和期前收缩
D. 奔马律
E. 肺动脉瓣区第二心音减弱