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肾内科副高2024全套模拟试题231

来源: 志学网    发布:2024-08-19     [手机版]    
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1. [单选题]下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中,错误的是

A. 除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外,一般不宜严格限制钠的摄入
B. 每日尿量超过1000ml的患者,一般无需限制钾的摄入
C. 对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者,不宜限制水的摄入
D. 磷摄入量每天不超过600mg
E. 对尿少、心力衰竭者,应严格限制水的摄入


2. [单选题]首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的

A. 患者入院24小时内完成
B. 包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C. 不需提出诊断依据
D. 不需记录阴性症状和体征
E. 由实习医生书写并签名即可


3. [单选题]患儿,一个月前患急性扁桃体炎治愈,近来颜面水肿,尿量减少,尿检查蛋白,少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈,考虑是哪型肾炎及少尿的机制是

A. 快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿
B. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿
C. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小管重吸收功能亢进引起少尿
D. 弥漫性新月体性肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿
E. IgA肾病,由于肾小球系膜增生引起少尿


4. [单选题]哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积

A. 呋塞米
B. 西咪替丁
C. 新型青霉素Ⅰ
D. 喹诺酮类
E. 非甾体抗炎药


5. [单选题]约20%~35%患者的临床表现可自发缓解的病理类型为

A. 系膜毛细血管炎(telangiitis)肾小球肾炎
B. 微小病变型肾病
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 膜性肾病


6. [单选题]大量蛋白指

A. 尿蛋白小于150mg/天
B. 尿蛋白大于3.5g/天
C. 尿蛋白大于150mg/天
D. 尿蛋白大于1g/天
E. 尿蛋白大于2g/天


7. [单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯


8. [多选题]最常见的引起AIN的药物有

A. 非甾体抗炎药
B. 含马兜铃酸药物
C. 环孢素
D. 磺胺药
E. 抗生素


9. [多选题]实证闭经的常见证型有( )

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞


10. [单选题]男性,45岁,因双下肢(both lower limbs)明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/82mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增大,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢(both lower limbs)可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria),血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害


11. [单选题]男性,60岁,因神经源性膀胱继发感染,尿培养为大肠杆菌,依药敏使用庆大霉素治疗,每日静脉滴注24万单位,连续14d后出现多尿,尿量每日达4000ml以上,引起电解质紊乱和相应症状,血肌酐从原先的120μmol/L升达450μmol/L。此时最可能的诊断应为:

A. 急性肾功能衰竭(少尿型)
B. 急性非少尿型肾功能衰竭
C. 慢性间质性肾炎
D. 肾性尿崩症
E. 慢性肾功能不全


12. [多选题]肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是

A. 血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高
B. 血小板功能亢进
C. 免疫功能紊乱
D. 蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡
E. 应用利尿药和糖皮质激素加重高凝状态


13. [多选题]动态心电图的临床应用范围包括

A. 心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B. 心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C. 心肌缺血的诊断和评价
D. 选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E. 心律失常的定性和定量诊断


14. [单选题]环磷酰胺治疗狼疮肾炎时应采取以下措施,除了

A. 密切注意肝功变化
B. WBC减少时应停药
C. 年轻男性慎用此药物
D. 补充大量液体防止静脉炎发生
E. 有消化道反应时可对症治疗


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