【导读】
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1. [单选题]女性,23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重,体温可达38.5C,夜间盗汗,食欲不振,常有腹泻便秘交替。体检:消瘦,右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0-3个/HP,细菌培养3次均阴性,为明确诊断下列哪项检查最重要
A. 胸部X线摄片
B. 纤维胃镜检查
C. 胃肠钡餐检查
D. 旧结核菌素试验
E. 血沉测定
2. [单选题]胃溃疡的特点是( )
A. 发病年龄比十二指肠溃疡早
B. 好发于胃大弯
C. 基础胃酸高
D. 常向下并发十二指肠溃疡
E. X线钡餐检查,龛影位于胃腔轮廓之外
3. [多选题]舌体强硬的主病为( )
A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足
4. [单选题]男性,40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗,病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检:腹部饱满,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平,持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是
A. 加大抗结核药物剂量
B. 加用肾上腺皮质激素
C. 继续胃肠减压
D. 剖腹探查
E. 肛管排气
5. [单选题]患者女,40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体:全腹轻压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),腹腔积液为黄色渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)80U,患者最可能的诊断为
A. 结核性腹膜炎
B. 腹膜转移癌
C. 肝硬化腹腔积液
D. 巨大卵巢囊肿
E. 脾破裂
6. [单选题]下列哪种疾病是结肠癌的高危疾病
A. 大肠息肉
B. 细菌性痢疾
C. 大肠结核(large intestine tuberculosis)
D. 阿米巴痢疾
E. 肠易激综合征
7. [单选题]怀疑肝癌时,最常见的检查是
A. X线胆道造影
B. 放射性核素肝扫描
C. 动态观察AFP改变
D. 酶学
E. 肝穿刺活组织检查
8. [单选题]关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的
A. 此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大
B. 是自身抗体,属于IgE
C. 在B型萎缩性胃炎的阳性率高
D. 在A型萎缩性胃炎的阳性率低
E. 其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上
9. [单选题]男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现
A. 脾缩小
B. 血浆尿素氮升高
C. 腹腔积液减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病
10. [多选题]属于和解剂的是( )
A. 小柴胡汤
B. 逍遥散
C. 半夏泻心汤
D. 四逆散
E. 痛泻要方
11. [单选题]诊断布加综合征(Budd-Chiari syndrome)的金标准是( )
A. CT门脉三维成像
B. MRI平扫及增强
C. 肝组织活检
D. 超声造影
E. 下腔静脉造影
12. [单选题]嗜酸细胞性胃肠炎的治疗正确的是( )
A. 青霉素为首选药物
B. 首选手术治疗
C. 手术预后较好
D. 柳氮磺吡啶为首选治疗药物
E. 激素治疗仍为标准治疗方法
13. [多选题]应与消化道出血相鉴别的疾病有
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃底静脉破裂出血
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂症
E. 咯血
14. [单选题]小肠平滑肌的基本电节律起搏点位于
A. 十二指肠球部
B. 十二指肠降段
C. 十二指肠近胆管入口处的纵行肌细胞
D. 十二指肠壶腹部
E. 屈氏韧带旁
15. [单选题]描述幽门梗阻最主要的表现是
A. 饱胀感
B. 胃型蠕动波
C. 呕吐酸性食物
D. 呕吐物中有隔餐或隔日食物
E. 腹部压痛明显
16. [单选题]突然出现上腹剑下剧烈痛,入院检查:体温39℃,巩膜黄染,剑下轻度压痛,病情观察中多次出现寒战,脉搏110次/分,血压22/14kPa(165/105mmHg),此患者应首先考虑
A. 急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)
B. 急性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎合并胆囊结石
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆道蛔虫病