【导读】
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1. [单选题]按照Jones诊断标准，风湿热临床诊断成立必须具备的一个条件是
A. 心内膜炎
B. 高热
C. 环形红斑
D. 关节炎
E. 近期链球菌感染证据
2. [多选题]9岁，以皮肤发黄20多天入院。患者轻度乏力、食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅。查肝肋下3.5cm，质中。ALT150U/L，TEi1260μmoL(15.2mg/d1)，DB180μmol/L(10.5mg/dl)，ALP400U/L，GT400U/L。最可能的诊断是()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 肝豆状核变性
E. 肝囊肿
3. [单选题]针对原发病首选的治疗是
A. 皮质激素口服治疗
B. 皮质激素静脉冲击治疗
C. 抗癫痫治疗
D. 免疫抑制剂治疗
E. 神经营养药物治疗
4. [单选题]低肾素性高血压患者降压首选
A. 利血平
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂或钙拮抗剂
D. 肼苯哒嗪
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
5. [单选题]7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲不佳，常腹泻，面色苍白，血红蛋白75g/L，红细胞3.2×1012/L，应诊断为：（ ）。
A. 营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B. 营养不良Ⅱ度，巨幼红细胞性贫血
C. 营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
D. 营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血
E. 营养不良Ⅲ度，巨幼红细胞性贫血
6. [单选题]男孩，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为
A. DMD／BMD
B. 线粒体肌病
C. 脊髓肌萎缩症
D. 脑性瘫痪
E. 先天性肌病
7. [单选题]当正压人工呼吸(artificial respiration)与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?
A. 30次呼吸，90次按压
B. 40次呼吸，80次按压
C. 60次呼吸，60次按压
D. 60次呼吸，120次按压
8. [单选题]新生儿心率>100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：( )
A. 常压给氧
B. 正压通气
C. 常规护理
D. 给予刺激
9. [单选题]下列关于血尿的鉴别，不正确的是
A. 暗红色来自肾实质或肾盂，鲜红色或有血块来自下尿路，滴血来自尿道
B. 尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质
C. 尿红细胞形态80％异常，提示血尿来自肾实质
D. 尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道，第三杯血尿提示病变在肾脏
E. 特发性高尿钙血症是儿童非肾小球性血尿的常见原因
10. [单选题]患儿男，3岁，主诉发热8天，抽搐2次。查体： T 39℃，右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ／Ⅳ级SM，扪及震颤，肝肋下3cm，脾肋下2cm，双下肢水肿，神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。
A. 该病例最可能的临床诊断是
B. 感染性心内膜炎
C. 化浓性脑膜炎
D. 高热惊厥
E. 败血症
F. 病毒性脑炎
11. [单选题]苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是
A. 酪氨酸缺乏
B. 苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏
C. 体内铜蓝蛋白缺乏
D. 磷酸化酶缺陷
E. 磷酸化酶激酶缺乏
12. [单选题]女孩，8岁，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，稀水便，7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白、脉缓而规则、血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／min，有大炮音。
A. 该患儿ECG检查的结果最有可能是
B. 窦性心动过缓
C. 二度房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 室率慢的房颤
F. 交界性心动过速
13. [单选题]34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩，生后无窒息，但生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检查结果是
A. 胸部X线检查可见大片状阴影，并有代偿性气肿
B. 血钾7．1mmol／L
C. 血钠122mmol／L
D. 血气分析呈低氧血症
E. 血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒
14. [单选题]婴儿体内较年长者含水相对较多，主要增多部分为
A. 细胞外液、细胞内液
B. 细胞外液、血浆
C. 细胞外液、间质液
D. 细胞内液、间质液
E. 细胞内液、血浆
15. [单选题]过敏体质者慎用
A. 百日咳菌苗
B. 狂犬病疫苗
C. 异种血清
D. 以上均是
E. 以上均不是
16. [单选题]患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室(right ventricle)肥大。
A. 诊断应考虑为
B. 大动脉转位
C. 肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
D. 艾森曼格综合征
E. 动脉导管未闭
F. 法洛四联症
