5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温

1. [单选题]5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3cm，脾肋下2cm。

A. 最可能的诊断是
B. 新生儿脐炎，生理性黄疽
C. 新生儿脐炎，母乳性黄疸
D. 新生儿脐炎，新生儿败血症^{(neonatal septicemia)}
E. 新生儿脐炎，新生儿溶血病
F. 新生儿脐炎，新生儿肝炎

2. [单选题](84～86题共用备选答案)

A. 颅骨软化
B. 肋骨串珠
C. 手镯、脚镯
D. 脊柱畸形
E. “O”形腿、“X”形腿
F. 3～6个月佝偻病患儿易出现

3. [单选题]此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为

A. 呼吸窘迫综合征
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 脑缺氧发作
E. 因血液黏稠而产生脑栓塞

4. [单选题]流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时首要检查是

A. 心电图
B. 超声心动图
C. 脑脊液检查
D. 血腮腺炎抗体检测
E. 脑电图

5. [单选题]如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数＞105／ml，此时应考虑

A. 慢性肾盂肾炎
B. 复发
C. 慢性间质性肾炎
D. 重新感染
E. 慢性膀胱炎

6. [单选题]下列哪种先心病可引起原发性左心衰

A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 右位心

7. [单选题]患儿，女，11个月。发热4天，38～39℃，呕吐4～5次／日，查体：体温39℃，昏睡，皮肤弹性好，前囟稍紧张，颈部轻度抵抗，心肺腹部无异常，克氏征(+)，布氏征(+)，最可能的诊断为

A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}
C. 高热惊厥
D. 癫痫
E. 颅内出血

8. [单选题]男婴，17天，足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染14天，吃奶、精神好，查体：皮肤中度黄染，前囟平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素结果间接胆红素为266μmol／L，直接胆红素为21μmoL／L，谷丙转氨酶正常。该患儿的诊断是

A. 新生儿溶血病
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿胆道闭锁
D. 母乳性黄疸
E. 新生儿败血症^{(neonatal septicemia)}

9. [单选题]给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等)，一周后患儿腹水减少，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分服共8周，复查尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

A. 凝血机制障碍
B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转
C. 抗凝治疗无效
D. 强的松的用量与疗程不当
E. 合并感染
F. 未加
G. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感 H．蛋白质摄入未加以控制

10. [单选题]经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷，确诊为Ⅰ型糖原累积病，当前的治疗原则

A. 首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒
B. 进行肝移植
C. 酶替代治疗
D. 保肝+控制感染和酸中毒
E. 控制酸中毒

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