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患者男性,66岁。因“全身乏力、食欲减退1月余”来诊。患者本次入

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.血、尿渗透压 B.甲状腺功能 C.胸部CT增强 D.肝、肾功能 E.血、尿皮质醇测定 F.免疫功能测定 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,66岁。因“全身乏力、食欲减退1月余”来诊。患者本次入院前1个月余无明显诱因出现全身乏力、食欲减退,伴恶心、呕吐2~3次,量少,为胃内容物,体重减轻(weight loss)约5kg,无发热、咳嗽、心悸、胸痛,无腹痛、腹泻。胸部CT平扫示:两肺间质性感染,右肺上叶感染明显;纵隔多发肿大淋巴结,遂入我院呼吸科住院治疗。其间查电解质:血钠113mmol/L,血氯76mmol/L,予静脉补钠及复方氨基酸静脉滴注补液对症治疗14天,复查血钠123mmol/L,血氯90mmol/L较前略有上升,但仍低于正常。病程中,患者无恶心、呕吐,无腹痛、无腹泻,无呼吸困难,无意识不清,无心悸,无怕热、多汗,无夜尿增多,体重未再继续下降,近期食欲较前增多,每日200~250g,体重近半个月增加1kg。

该患者应首先进行的检查有

A. 血、尿渗透压
B. 甲状腺功能
C. 胸部CT增强
D. 肝、肾功能
E. 血、尿皮质醇测定
F. 免疫功能测定


2. [多选题]下列除哪项外均是白塞病神经系统病变表现

A. 脑脊髓的任何部位因为小血管炎而受损
B. 腰椎穿刺示颅内压正常脑脊液检查无阳性发现
C. 在基本症状出现后的数月到数年内出现
D. 患者多缓慢起病
E. 见于20%的患者


3. [多选题]关于周围神经疾病,叙述错误的有

A. 一侧大脑半球病变可表现为对侧面部肌肉全部麻痹
B. 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)可出现双侧面瘫
C. 原发性三叉神经痛常伴有下颌偏斜
D. 坐骨神经痛可表现拉塞格征
E. 诊断慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly)(CIDP)要求病程至少8周


4. [多选题]抗利尿激素(ADH)的主要作用是使水分回吸收增加,尿浓缩为高渗液,从而调节体内

A. 水总量
B. 有效血容量
C. 渗透压
D. 血压及各种电解质浓度
E. 血糖水平


5. [多选题]经肠道传播的肝炎病毒

A. HAV
B. HDV
C. HCV
D. HEV
E. HBV


6. [多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述,正确的是

A. 多见于扩张型和缺血性心肌病
B. 首选药物+ICD治疗
C. 临床上此病往往被轻率地建议植入ICD,应先行电生理检查
D. 此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返,阻断右束支或左束支即可得到根治
E. 首选射频消融


7. [多选题]结核病的临床分型为

A. 原发性肺结核(epituberculosis)
B. 继发性肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 其他


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