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生后2天,出现黄疸,肝、脾略大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)

来源: 志学网    发布:2023-05-19     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿肝炎早期 D.新生儿Rh血型不合溶血症 E.新生儿早期败血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]生后2天,出现黄疸,肝、脾略大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型“A”型, Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是

A. 新生儿生理性黄疸
B. 新生儿ABO血型不合溶血症
C. 新生儿肝炎早期
D. 新生儿Rh血型不合溶血症
E. 新生儿早期败血症


2. [单选题]患儿,男,2岁,发热伴皮疹2天就诊。体检:体温37.6℃,精神可,咽部充血,口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹,肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为

A. 水痘
B. 麻疹
C. 风疹
D. 药物疹
E. 手足口病


3. [单选题]前囟饱满及过大

A. 营养不良
B. 脑积水
C. 脱水
D. 甲状腺功能低下
E. 头小畸形


4. [单选题]对于确诊为特发性高钙尿症引起的血尿患儿,可应用何种药物治疗

A. 泼尼松
B. 青霉素
C. 呋塞米
D. 氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
E. 呋喃坦啶


5. [单选题](40~49题共用题干)

A. 女、11岁,5天前高热伴呕吐,未进食,尿量少,1天来无尿。当地给予大量输液治疗 (36小时内输入4700ml液体)后,有尿 700ml;查尿蛋白(十)、镜检:红细胞5~8个/HP,可见颗粒管型。BUN51.4mmol/L。 Scr530.4μmol/L。
B. 最可能的原发病诊断是
C. 急性肾衰竭
D. 溶血性尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome)
E. 急性肾炎
F. 感染中毒性休克
G. 急进性肾炎


6. [单选题]如拍摄腕部X线片,可显示骨化中心几个

B. 1
C. 4
D. 3
E. 5


7. [单选题]男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是

A. 新生儿湿肺
B. 新生儿吸入性肺炎(neonatal aspiration pneumonia)
C. 新生儿胎粪吸入综合征
D. 新生儿感染性肺炎
E. 新生儿肺透明膜病


8. [单选题]女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡
C. 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性
D. 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制


9. [单选题]关于先天性心脏病下列哪项是错误的

A. 适当参加能胜任的体力劳动(physical labor)
B. 禁止接受各种预防接种
C. 已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂
D. 发绀患儿应预防脱水
E. 病情加剧,杂音有时反而减轻


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