【导读】
正确答案:E。A.上述情况首先考虑 B.脑水肿 C.脑膜炎复发 D.脑脓肿 E.硬膜下积液或积脓 F.脑积水 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
A. 上述情况首先考虑
B. 脑水肿
C. 脑膜炎复发
D. 脑脓肿
E. 硬膜下积液或积脓
F. 脑积水
2. [单选题]扶立时双下肢可负重的月龄为
A. 3~4个月
B. 5~6个月
C. 7~8个月
D. 9个月
E. 10个月
3. [单选题]后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为
A. 淋巴结炎
B. 心肌炎
C. 肝炎
D. 视网膜脉络膜炎
E. 肾炎
4. [多选题]男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×109/L。
A. 最可能的诊断是
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. G-6-PD缺乏症
F. 红细胞生成障碍贫血
5. [单选题]该患儿经扩充血容量后,复查血HCO3ˉ为12mmol/L,若给5%NaHCO3来纠正,其总量约为
A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D. 60ml
E. 80ml
6. [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是
A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病
7. [单选题]如患儿的前囟门凸出提示
A. 血压高(high blood pressure)
B. 颅压高
C. 颅内感染
D. 疾病本身引起
E. 以上都不是
8. [单选题]孕母诉:第一胎孕7个月早产,生后两天因呼吸不规则,抽风,诊断为“颅内出血”,经抢救无效死亡;现孕8个月,今日见红入院,担心胎儿又会有生命危险(life hazard)。下列哪项措施对预防无效
A. 提高产科技术,避免窒息、产伤
B. 胎儿娩出后保持安静,密切观察病情
C. 胎儿娩出后注意保暖,缺氧时吸氧
D. 胎儿娩出后,按20~30ml/kg静推5%碳酸氢钠
E. 胎儿娩出后,肌注维生素K 15mg