【导读】
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1. [多选题]制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容包括
A. 国内外有关标准资料
B. 标准化对象的历史和现状
C. 相关方面的科研成果
D. 实践经验(practical experience)和技术数据的统计资料
E. 护理事故/差错的发生率
2. [多选题]心力衰竭临床类型分型的方法有
A. 发展速度分类
B. 发生部位分类
C. 功能障碍分类
D. 以原发病分类
E. 代偿能力分类
3. [多选题]对艾滋病的阐述错误的是
A. 艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒
B. 艾滋病病原体抵抗力(resistance)很强
C. 消毒剂很难将其杀灭
D. 艾滋病可以通过空气传播
E. 艾滋病可以通过一般接触传播
4. [多选题]肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括
A. 食管下段和胃底静脉曲张
B. 痔静脉扩张
C. 腹壁和脐周静脉曲张
D. 胸壁静脉曲张
E. 下肢静脉曲张
5. [多选题]下列对做腰椎穿刺术患者护理正确的是
A. 术中密切观察患者生命体征
B. 术后即可扶患者床边活动
C. 有颅压增高表现者，让其多饮水
D. 密切观察脑疝先兆
E. 采集标本及时送检
6. [多选题]对中毒性肺炎患者病情监测的内容有
A. 皮肤颜色改变
B. 脉搏变化
C. 意识状态变化
D. 血压改变
E. 体温改变
7. [多选题]对于导泻的病人应注意
A. 观察血压、脉搏
B. 记录尿量、排便量
C. 观察粪便的质量
D. 加强肛周护理
E. 定期测量腹围
8. [多选题]癫痫发作时的护理措施中正确的是
A. 对强直，阵挛发作者要扶持患者卧倒，防止跌伤或伤人
B. 强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防受外伤
C. 将患者的头部侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物(airway secretion)和呕吐物并给予吸氧
D. 禁止口腔测温，应测腋下温度或肛温
E. 患者抽搐发作时，需有专人守护、观察和记录全过程
