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患者男性,86岁,主因"劳累后气短、下肢水肿2年,咳嗽、咳痰1周

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEFGH。A.心脏听诊有无额外心音 B.肺部啰音 C.口唇有无发绀 D.颈静脉有无怒张 E.肝颈静脉回流征 F.肝、脾大小 G.腹部移动性浊音 H.双下肢水肿是否对称 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,86岁,主因"劳累后气短、下肢水肿2年,咳嗽、咳痰1周"入院。患者两年前出现劳力性气短,休息可缓解,同时伴有下肢水肿,无明显胸痛、胸闷,无晕厥、视物模糊。就诊于当地卫生所,服用利尿剂(具体不详)后上述症状减轻。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,无发热,上述症状加重,伴活动耐力下降、食欲缺乏,夜间可平卧睡眠,无夜间憋醒、端坐呼吸。无腹痛、腹泻,大便1~2天1次,小便每天1200ml左右,体重无明显改变。既往:9年前冠脉CT提示冠脉钙化,未见明显狭窄;8年前体检发现持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation),长期控制心室率治疗;4年前曾因右下肢股静脉血栓脱落导致肺栓塞,右下肢静脉滤网植入术后,长期服用华法林抗凝治疗。无糖尿病、高血压病史。

根据以上情况,查体主要注意的体征有

A. 心脏听诊有无额外心音
B. 肺部啰音
C. 口唇有无发绀
D. 颈静脉有无怒张
E. 肝颈静脉回流征
F. 肝、脾大小
G. 腹部移动性浊音
H. 双下肢水肿是否对称


2. [单选题]以下哪项最有可能导致室性心动过速和心室颤动

A. RonT型室早
B. 多源性室早
C. 偶发性室早
D. 成对或连续出现的室早
E. 频发性室早


3. [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白


4. [单选题]某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于

A. 隐匿性糖尿病
B. 肝源性低血糖
C. 功能性低血糖
D. 胰岛B细胞瘤
E. 皮质醇增多症


5. [单选题]白细胞体积分布直方图(the volume distributing histogram of le)中,中间细胞群一般不包括

A. 单核细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 中性粒细胞杆状核
E. 原始粒细胞


6. [单选题]正常体温24小时波动相差不超过

A. 0.5℃
B. 0.8℃
C. 1.0℃
D. 1.2℃
E. 1.5℃


7. [单选题]鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是

A. 肝大与否
B. 心包叩击音
C. 双下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 腹腔积液


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