【导读】
正确答案:ABDF。A.先天性心脏病 B.风湿性心瓣膜病 C.甲状腺功能亢进 D.亚急性感染性心内膜炎 E.左心房黏液瘤 F.肺结核 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男, 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热, 38 ℃左右,多出现在下午,最高达39 ℃, 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛, 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年, 症状无改善。入院查体:T 39.2 ℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0 cm可触及,质软无压痛。
患者目前应考虑的疾病
A. 先天性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)
C. 甲状腺功能亢进
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 左心房黏液瘤
F. 肺结核
2. [单选题]感染性心内膜炎行血培养正确的是
A. 每次采血2毫升
B. 每次采血5毫升
C. 每次采血10毫升
D. 每次采血40毫升
E. 每次采血60毫升
3. [单选题]下列哪项符合慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)的临床表现
A. 肘静脉压3.1kPa(23mmHg),肝脏B超示无肝大征象,心胸比值0.88
B. QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ<1.5mV,有房颤,X线片示心影大小正常,心弓消失
C. 左侧胸腔积液,下肢凹陷性水肿,右心室扩大,心前间隙消失
D. 右心导管检查:右心室舒张压2.0kPa(15mmHg),左心室舒张期最大内径80mm
E. 腹水明显,肝脏肋下未触及,胸部X线片正常