2024卫生职称烧伤外科学卫生高级职称(副高)冲刺密卷答案解析(01.14)

1. [单选题]女性，26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地，当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降，出现咳嗽、咯血或血丝痰，有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃，P104次／分，R20次／分，BP128/70mmHg。神志意识清楚，惊恐状，说话激动。听力粗测明显下降，右外耳道有出血。气管无移位，呼吸动度稍快，双肺语颤音无明显增强和减弱，叩诊呈清音，听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于

A. 爆炸伤
B. 冲击伤
C. 震荡伤
D. 气浪伤
E. 动压伤

2. [多选题]烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有

A. 降低胃液氢离子浓度^{(hydrogen ion concentration)}
B. 抑制胃蛋白酶活性
C. 营养支持
D. 改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒
E. 加强黏膜保护

3. [多选题]IgE水平降低的有

A. 共济失调性毛细血管扩张症^{(ataxia telangiectasia)}
B. 肝脏疾病
C. 荨麻疹
D. 恶性肿瘤
E. 重链病

4. [单选题]增强手指精细活动的作业训练是

A. 编织
B. 推重物
C. 滚桶训练
D. 功率自行车
E. 保龄球

5. [多选题]糖耐量减低见于

A. 慢性胰腺炎
B. 甲状腺功能减退
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 胰岛β细胞瘤
E. 垂体前叶功能亢进

6. [单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

A. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
B. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
C. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
D. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
E. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑

7. [单选题]烧伤早期出现代谢性酸中毒和有血红蛋白尿，输液中应尽早补充(　　)。

A. 胶体
B. 平衡盐溶液
C. 能量合剂
D. 碱性溶液
E. 等渗葡萄糖溶液

8. [多选题]冷伤包括 ( )

A. 冻疮
B. 战壕足
C. 水浸足
D. 冻伤
E. 冻僵

9. [单选题]1克脂肪在体内氧化能产生多少能量

A. 4kcal
B. 16.7kcal
C. 6kcal
D. 9kcal
E. 167kcal

10. [单选题]慢性胆囊炎的诊断依据中，不包括

A. 十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球
B. 伴有胆囊结石
C. 右上腹隐痛不适伴消化不良
D. 超声波检查胆囊增大或缩小
E. 脂肪泻

11. [单选题]烧伤包扎疗法，不正确的是

A. 外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
B. 清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面
C. 厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D. 包扎应从远端开始
E. 四肢关节包扎应固定在中立位

12. [多选题]下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（ ）

A. 头痛而空
B. 腰膝酸软
C. 头晕耳鸣
D. 心烦易怒
E. 恶寒发热

13. [多选题]大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施

A. 保持循环血量和血压稳定
B. 积极控制感染，对因治疗
C. 停用对肾脏有毒性的药物，必要时使用透析
D. 不宜手术，尽量采取保痂的方法，避免手术加重肾损害
E. 营养补充以高热卡为主，减少蛋白质摄入，减轻氮质血症

14. [单选题]血证的治疗原则为（ ）

A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标，缓则治其本
E. 调整阴阳

15. [单选题]防治烧伤休克的主要措施是 ( )

A. 保暖
B. 创面处理
C. 镇痛镇静
D. 补液治疗
E. 多饮水

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