精神病医学高级职称(副高)2024冲刺密卷案例分析题正确答案(01.14)

1. [单选题]纳曲酮治疗酒精所致精神障碍，以下正确的是

A. 用于治疗酒精依赖^{(alcohol dependence)}患者戒断症状
B. 使用3个月后停用，疗效可持续下去
C. 用于维持治疗，可减少饮酒的天数
D. 可以造成肝损害
E. 与酒精同用可产生毒性反应

2. [单选题]临床面谈的技巧哪项是错误的

A. 注意观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
B. 耐心倾听患者的表述
C. 有针对性的开放式和封闭式提问
D. 对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重
E. 寻找患者感兴趣的话题作为切入点

3. [单选题]抑郁发作较有特征性的睡眠障碍是

A. 入睡困难
B. 睡眠过多
C. 早醒
D. 多梦
E. 易惊醒

4. [单选题]属于抗精神病药的禁忌证的是

A. 室性早搏
B. 闭角型青光眼
C. 甲状腺功能亢进
D. 白细胞减少
E. 老人和孕妇

5. [单选题]有关医德评价，哪项不对

A. 医德评价一般有社会性评价和自我评价两种
B. 医德评价有教育和调整的作用
C. 医德评价有法律监控的作用
D. 医德评价有推动和发展的作用
E. 医德评价的客观标准有疗效标准、社会标准和科学标准

6. [单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

A. 过度愤怒
B. 喜乐过度
C. 过度悲忧
D. 突然受惊
E. 思虑过度

7. [单选题]以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对 ( )

A. 人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病和致死性疾病
B. 患者的心理、社会因素也可影响精神症状的发生、发展
C. HIV能直接侵犯中枢神经系统，而导致HIV脑病
D. 10%～20%的艾滋病患者可伴发痴呆
E. 约90%的患者在伴发痴呆的6个月内死亡

8. [单选题]以下有关人格障碍^{(personality disorder)}的病因及发生机制哪项不对

A. 与遗传有关
B. 与大脑发育延迟有关
C. 与童年不良经历无关
D. 与教养方式有关
E. 与不良生活环境有关

9. [单选题]某病人走进病房时听见时钟滴滴答答的声音(真实声音)，同时耳边突然听见"杀了他，杀了他"，患者感到极度恐惧，慌忙逃离病房。奇怪的是，时钟声音消失后，耳边反复出现的声音也随之消失。这种症状可能为

A. 反射性幻觉
B. 思维回响
C. 功能性幻听
D. 听错觉
E. 读心症

10. [单选题]男性，64岁，3个月前因记忆力差，无法工作。既往体健，无高血压及心、脑血管病史。其妻回忆：2年前发现记忆下降，让取东西时，取3种只取来1种，工作能力逐渐下降，开会后不记得内容，对工作主动性减低，对事物兴趣减少。根据以上病史，最可能的诊断是

A. 血管性痴呆
B. 匹克病性痴呆
C. 老年性抑郁
D. 阿尔茨海默病性痴呆
E. 帕金森病性痴呆

11. [单选题]医生如询问患者"工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影^{(make insinuations)}的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意^{(special attention)}等问题"。其主要目的是想了解患者有无以下何种症状

A. 幻觉
B. 牵连观念与被害妄想
C. 思维破裂
D. 情绪异常
E. 认知功能损害

12. [单选题]抑郁症复发的危险因素不包括下列哪项

A. 急性期治疗后仍存在一些残留的抑郁症状
B. 双重抑郁
C. 有过复发的患者
D. 患者抑郁症状缓解后继续生活在应激环境中
E. 中年期发病者

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