2024卫生职称儿科主治试题案例分析题解析(02.03)

1. [单选题]3岁男孩，因水肿、尿少一周来门诊。查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa(105/75mmHg)。尿蛋白(++++)，尿中RBC 0～4/HP。此患儿水肿的原因主要是

A. ADH分泌增加
B. 低蛋白血症
C. 肾小球滤过率下降
D. 醛固酮分泌增多
E. 肾小管对钠的重吸收增多

2. [单选题]霍乱的并发症为

A. 肝脓肿
B. 呼吸循环衰竭
C. 肠穿孔
D. 脱水、电解质紊乱
E. 肺脓肿

3. [单选题]苯丙酮尿症的主要临床表现是

A. 智力低下+惊厥
B. 智力低下+多发畸形
C. 生后毛发、皮肤、虹膜色浅
D. 智能低下+毛发、皮肤、虹膜色浅+尿臭味
E. 惊厥+多发畸形

4. [单选题]请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A. 避免剧烈运动
B. 加强运动和体格锻炼
C. 膳食总热量逐渐减少，限制甜食
D. 针对性进行行为心理治疗
E. 以上都是

5. [单选题]小儿热能需要与成人的主要不同点是( )

A. 小儿排泄损失热能较高，活动所需热能高
B. 小儿基础代谢所需热能少，生长所需热能高
C. 小儿基础代谢所需热能高，生长所需热能高
D. 小儿基础代谢所需热能高，活动所需热能高
E. 小儿食物的特殊动力作用所需热能高，生长热能高

6. [单选题]当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是

A. 教育和训练
B. 认知心理治疗
C. 药物治疗
D. 心理治疗加药物治疗
E. 行为治疗

7. [单选题]100ml 8％的糖牛奶的热量约为

A. 502kJ
B. 460kJ
C. 418kJ
D. 377kJ
E. 280kJ

8. [单选题]正常新生儿呼吸系数^{(coefficient of respiration)}为安静时每分钟

A. 50～60次
B. 45次左右
C. 30～40次
D. 20～30次
E. 18～20次

9. [单选题]小儿危重哮喘一般不出现哪项表现

A. 呼吸音降低，哮鸣音减少
B. 意识改变或昏迷
C. 奇脉
D. 混合性酸中毒
E. 咳嗽减少

10. [单选题]关于复杂型高热惊厥，不恰当的是

A. 体温38℃即出现抽搐
B. 抽搐为部分性发作
C. 一天内抽搐3次
D. 脑电图有棘慢综合波
E. 发作前有神经系统异常

11. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

12. [单选题]男婴，5天，孕34周产，2天来拒奶，不哭，少动。查体：肛温29℃，两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温，最适宜的方法是

A. 立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5～1℃，在12～24小时恢复到正常体温
B. 放入37～38℃的暖箱中
C. 放入温度适中的暖箱中，使患儿6～12小时恢复到正常体温
D. 放入37～38℃的温水中快速复温
E. 以上都不是

13. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}活动期的血生化改变为

A. Ca下降，P下降，AKP(-)，25-OHD下降，PTH下降
B. Ca下降，P下降，AKP下降，25-OHD下降，PTH上升
C. Ca下降，P上升，AKP上升，25-OHD上升，PTH下降
D. Ca下降，P下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升
E. Ca(-)，P下降，AKP下降，25-OHD上升，PTH上升

14. [单选题]血管内皮细胞分泌

A. 内皮素
B. 心钠素
C. 肾素
D. 前列腺素
E. 促RBC生成素

15. [单选题]关于抗利尿激素分泌异常综合征，以下不正确的是

A. 是由于机体在应激状态下，抗利尿激素分泌过多所致
B. 是危重患儿出现低钠血症的重要原因^{(important reasons)}之一
C. 常见于脑炎、脑损伤、窒息等
D. 属于高血容量性低钠
E. 为稀释性低钠血症，治疗原则为限水、利尿、补钠

16. [单选题]哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现

A. 发热
B. 游走性多发性关节炎^{(joint ill)}
C. 心脏炎
D. 环形红斑和皮下结节
E. 舞蹈病

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