2023临床血液学检验正高试题答案+解析(08.19)

1. [多选题]骨髓象不同而血象相似的疾病是

A. 多发性骨髓瘤和浆细胞白血病
B. PNH和再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血
D. 类白血病反应和慢性粒细胞白血病
E. 传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病

2. [多选题]患者男，58岁，以右下肢骨痛入院。查体：贫血面容，乏力，食欲减退。肝、脾、淋巴结未及。右下肢皮肤正常，有按压痛，运动后疼痛加剧，病理征阴性，左下肢无异常。实验室检查：Hb 50 g/L，总蛋白121 g/L，白蛋白 40 g/L，ESR（魏氏法）98 mm/h，血清免疫球蛋白IgA 38 g/L。X线检查右下肢溶骨性病变，为了确诊，该患者还应做的检查是

A. 骨髓细胞学检查
B. 骨髓组织检查
C. 骨钙素检查
D. 尿本-周氏蛋白检查
E. 血清蛋白免疫电泳

3. [多选题]未衰老的红细胞过早破坏可能与下列哪些机制有关（ ）。

A. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}血红蛋白聚集或沉淀
B. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}血红蛋白减少
C. 脾功能亢进
D. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}酶^(endoenzyme)异常
E. 红细胞膜附着有不完全抗体或补体

4. [多选题]关于原发性血小板增多症^{(essential thrombocythemia)}的临床表现，正确的是（ ）。

A. 多起病缓慢
B. 患者可头晕，视物模糊，末梢麻木
C. 以皮肤、黏膜出血为主
D. 常见脾大
E. 少数患者可有肝大

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