小儿内科副高卫生高级职称2023冲刺密卷详细答案(08.24)

1. [单选题]发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法 ( )

A. 输注白蛋白
B. 使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑
C. 尽早输注50%葡萄糖液
D. 应用光照疗法
E. 肌注抗体IgG300μg

2. [单选题]婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是前者

A. 排粪超过10次/d
B. 伴呕吐、发热
C. 粪常规见白细胞、红细胞
D. 水、电解质平衡明显紊乱
E. 粪腥臭味，见黏液、血丝

3. [单选题]小儿高热惊厥的好发年龄是( )

A. 6个月以内
B. 3岁以上
C. 18～22个月
D. 任何年龄段小儿
E. 以上都不对

4. [单选题]引起1型糖尿病代谢紊乱的主要原因是

A. 胰岛素拮抗激素增多
B. 胰岛素绝对或相对缺乏
C. 胰岛素受体数目、亲和力降低
D. 高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E. 葡萄糖耐量降低

5. [单选题]14岁女孩，关节肿痛2个半月，伴低热。体检发现双侧腕关节，右侧肘关节和双侧膝关节肿胀，触之疼痛，活动受限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断

A. 全身型幼年特发性关节炎^{(juvenile idiopathic arthritis)}
B. 少关节炎型幼年特发性关节炎^{(juvenile idiopathic arthritis)}
C. 多关节炎型幼年特发性关节炎^{(juvenile idiopathic arthritis)}（RF阴性型）
D. 多关节炎型幼年特发性关节炎^{(juvenile idiopathic arthritis)}（RF阳性型）
E. 幼年强直性脊柱炎

6. [多选题]关于新生儿，下列哪些是正常的 ( )

A. 一过性斜视或轻度眼球震颤
B. 对不同味的食物、可有不同的反应
C. 拥抱反射阴性
D. 触唇周，即引起开口动作
E. 克氏征(+)，巴氏征(+)

7. [多选题]符合地方性克汀病^{(endemic cretinism)}的诊断条件是

A. 居住在甲状腺肿流行区
B. 母孕期缺碘
C. 智力发育落后
D. 黏液水肿
E. 伴聋哑

8. [单选题]关于中毒的急救原则中，下述错误的是( )

A. 脱离毒物和中毒环境
B. 排出体内剩余毒物，阻止其吸收
C. 促进已吸收的毒物从体内排出
D. 应用特异性解毒剂
E. 食毒8小时内给予洗胃

9. [单选题]HIE患儿中，当缺氧为完全性，其脑损伤最常见的部位是 ( )

A. 大脑皮质
B. 脑室周围
C. 脑室
D. 小脑
E. 丘脑、脑干

10. [单选题]血清中含量最少的是

A. IgE
B. IgA
C. IgG
D. IgD
E. IgM

11. [单选题]女婴，8个月。因发热呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能的原因是

A. 该致病菌对头孢曲松耐药
B. 并发硬膜下积液
C. 合并败血症
D. 并发脑积水
E. 并发脑脓肿

12. [单选题]肺动脉瓣狭窄的患儿出现青紫的主要原因是 ( )

A. 右心室肥厚
B. 肺动脉痉挛
C. 合并卵圆孔未闭或大型房间隔缺损
D. 右房压力增高
E. 右心室衰竭

13. [多选题]猩红热的临床表现可见

A. 发热、全身皮肤潮红，红色丘疹
B. 口周苍白圈
C. 腋窝、腹股沟有帕氏线
D. 白草莓舌
E. 红草莓舌

14. [单选题]下列哪些选项检查的是诊断GHD最可靠的方法 ( )

A. 睡眠刺激实验测定血清GH
B. 测定夜间血清GH
C. 运动实验测定血清GH
D. 胰岛素刺激试验测定血清GH
E. GHRH刺激实验

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