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患者男,62岁,经商,因"反复胸闷痛1年,加重1周"就诊。患者1年

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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导读

正确答案:CG。A.肺动脉栓塞 B.变异型心绞痛 C.急性下壁心肌梗死 D.主动脉夹层 E.胆石症胆心反射 F.反流性食管炎 G.原发性高血压 H.肥厚型心肌病 I.主动脉瓣关闭不全 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,62岁,经商,因"反复胸闷痛1年,加重1周"就诊。患者1年前无明显原因常突发胸闷痛,位于剑突下,性质难以形容,无放射,持续数分钟后可渐缓解。当地医院多次查心电图、心脏超声、心肌酶等,无明确诊断。近1周活动后症状加重,伴呼吸困难,10min后缓解,未服药物,仍可正常工作。既往高血压病史6年,血压最高160/100mmHg,不规则服药,血压控制一般。查体:BP142/80mmHg;双肺无干、湿啰音;HR92次/分,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及1/6级舒张期杂音;腹软;双下肢无水肿。实验室检查:cTnl2.5ng/ml,D-二聚体0.05μg/L。ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。

该患者诊断考虑为( )

A. 肺动脉栓塞
B. 变异型心绞痛
C. 急性下壁心肌梗死
D. 主动脉夹层
E. 胆石症胆心反射
F. 反流性食管炎
G. 原发性高血压
H. 肥厚型心肌病
I. 主动脉瓣关闭不全


2. [多选题]心脏压力负荷过重见于

A. 二尖瓣关闭不全
B. 动脉导管未闭
C. 高血压
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉高压


3. [单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )

A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉


4. [多选题]下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的?( )

A. 常经血道转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 可呈棉絮状


5. [多选题]心包摩擦音(pericardial friction sound)的特点包括

A. 多位于心前区
B. 胸骨左侧第3,4肋间最明显
C. 坐位前倾时明显
D. 深吸气(deep inspiration)时明显
E. 听诊器胸件加压时明显


6. [单选题]神志活动的主要物质基础(material base)是( )

A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气


7. [多选题]心包穿刺术常使用的部位( )

A. 心尖部
B. 心包积液量大时,可采用左肋间隙穿刺
C. 剑突下
D. 左锁骨下
E. 胸骨左缘


8. [多选题]心脏性猝死的临床分期为

A. 生物学死亡期
B. 终末事件期
C. 前驱期
D. 心脏骤停期
E. 发展期


9. [多选题]右心衰竭症状有

A. 食欲不振(loss of appetite)
B. 腹胀
C. 咳嗽、咳痰
D. 乏力、头晕
E. 恶心、呕吐


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