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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规(urine routine):白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者血透后出现血尿的可能原因是

A. 心衰引起
B. 肾实质损害加重
C. 与血压升高有关
D. 与血透时肝素用量过大有关
E. 与使用环磷酰胺有关


2. [单选题]过度悲伤对气机的影响是( )

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱


3. [多选题]关于动态血压监测,叙述正确的有( )

A. 动态血压诊断高血压的标准是:清醒时段血压135/85mmHg,睡眠时段120/70mmHg
B. 不论采用哪种测量方法,诊室血压、动态血压或家庭血压,血压水平与脑卒中、冠心病事件的风险均呈连续、独立、直接的正相关关系(positive correlation)
C. 表现为非勺型状态的高血压患者,其心血管风险也相对较高
D. 诊室血压可以用来诊断高血压,但动态血压不能
E. 《中国高血压防治指南》虽然非常肯定ABPM的地位,但仍推荐诊室血压是高血压筛查、诊断和管理的"金标准"


4. [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸


5. [多选题]关于典型预激综合征,叙述正确的有( )

A. P-R间期缩短<0.12s
B. QRS波增宽≥0.12s
C. QRS波起始部有预激波
D. P-J间期延长
E. 出现继发性ST-T改变


6. [单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )

A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤


7. [多选题]心脏性猝死同时可并见

A. 左心室肥厚
B. 急慢性心肌缺血
C. 风心病
D. 高血压
E. 高脂血症


8. [多选题]与药物洗脱支架晚期支架内血栓有关的因素是

A. 未正规使用抗血小板药物
B. 阿司匹林/氯吡格雷抵抗
C. 支架内皮化延迟
D. 晚期支架贴壁不良
E. 涂层聚合物导致的炎症反应


9. [单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )

A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主


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