4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀，心尖区稍隆

1. [单选题]4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。

A. 诊断考虑
B. 高位室缺合并二尖瓣狭窄
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
D. 房间隔缺损
E. 动脉导管未闭
F. 脉动脉瓣狭窄

2. [单选题]婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。

A. 下列哪项考虑是正确的
B. 如果继续发热，随之出现斑丘疹，考虑为麻疹
C. 如果继续发热，并出现淡红色斑丘疹，则为幼儿急疹
D. 口腔白色念珠菌感染
E. 这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
F. 如果出现红色粟粒疹，考虑为猩红热

3. [单选题]11岁男孩，因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb 65g／L，WBC 12．5×109／L，血小板正常，网织红细胞0．1，高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为

A. 呋喃唑酮中毒
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 地中海贫血
E. G-6PD缺乏性溶血性贫血

4. [单选题]婴儿基础代谢每日需要热能为

A. 168kJ/kg(40kcal/kg)
B. 189kJ/kg(45kcal/kg)
C. 230kJ/kg(55kcal/kg)
D. 210kJ/kg(50kcal/kg)
E. 252kJ/kg(60kcal/kg)

5. [单选题]脊髓灰质炎主要表现为

A. 不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
B. 不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
C. 对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
D. 对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
E. 痉挛性瘫痪

6. [单选题]给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等)，一周后患儿腹水减少，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分服共8周，复查尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

A. 凝血机制障碍
B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转
C. 抗凝治疗无效
D. 强的松的用量与疗程不当
E. 合并感染
F. 未加
G. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感 H．蛋白质摄入未加以控制

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