1. [单选题]17天新生儿,因胎位不正而剖宫产,过程顺利,近3天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:白细胞25×109/L,N 88%,L 12%,可见中毒颗粒。
A. 最可能的诊断是
B. 败血症+化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 肝炎
F. 中毒性脑病
2. [单选题]新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的丰要原因是
A. 生产时通过母亲产道
B. 细胞免疫功能发育不完全
C. 血脑屏障发育未完善
D. 体内缺乏lgM
E. 体内缺乏IgG
3. [多选题]7.5岁,乏力、腹胀半年。查贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm触及,Hb65g/L,WBC25×109/L,分类可见中、晚幼粒为主.PLT400×109/L,NAP积分降低。可能的诊断为()
A. 骨髓纤维化
B. 慢性粒细胞白血病
C. 类白血病反应
D. 脾功能亢进
E. 黑热病(kala-azar)
4. [多选题]乙型肝炎病毒相关性(hepatitis b virus associated)肾炎临床特点有
A. 具有非典型性
B. 具有多变性
C. 具有迁延性
D. 对激素及免疫抑制药不敏感
E. 预后好,大多可自然缓解
5. [单选题]孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、时慢,握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的
A. 测血糖
B. 微量胆红素
C. 呼吸、心率、血压监测
D. 床边头颅B超
E. 血钙
6. [单选题]女婴,胎龄36周,生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭,和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是
A. 先治疗肺炎,动脉导管未闭待3~4岁后手术
B. 观察3~6个月后不闭合可手术
C. 治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬
D. 立即手术治疗
E. 立即介入动脉导管封堵治疗
7. [单选题]在治疗中错误的是
A. 胸膜腔穿刺
B. 全身支持治疗
C. 应用广谱抗生素
D. 胸膜腔闭式引流
E. 胸膜腔开放引流
8. [多选题]足月的新生儿正常分娩后心肺会按怎样的步骤发生变化?
A. 动脉导管闭合
B. 清除肺泡里的肺液
C. 肺充气扩张
D. 肺动脉开始张开
E. 以上都不是