题干：男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被

1. [单选题]题干：男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感^{(a sense of heaviness)}，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T 40℃，P 130次/分，R20次/分，BP 100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC 2.0×10/L,Hb 40%,WBC 12×10/L,N 90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。 根据患者情况，在其他治疗措施中，不必要的^{(unnecessary)}是

A. 多次少量输血
B. 维持水、电解质和酸碱平衡
C. 保持避光安静
D. 给予三高(高热量^{(high calorie)}、高蛋白、高维生素)饮食
E. 保护心、肺、肝、肾功能，每日尿量>1500ml

2. [单选题]代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免

A. 病因治疗放在治疗的首位
B. 血浆HCO3-??低于10mmol/L，动脉血pH<7.1时，应立即用碱剂治疗??
C. 按碳酸氢钠需要量公式：(HCO3-??正常值-HCO3-??测得值)×体重×0.4，计算出所得量的1/2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D. 碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒
E. 注意及时补充K+??和Ca2+??

3. [单选题]膝关节疾病与有关试验下列错误的是

A. 浮髌试验(+)：膝关节积液
B. 前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂
C. 后抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂
D. 麦氏（McMurray）试验(+)：半月板损伤
E. 髌骨摩擦试验(+)：髌骨软骨软化症

4. [多选题]室管膜瘤术后的预后因素包括

A. 年龄
B. 手术是否全切
C. WHO分级
D. 肿瘤位置
E. 病理分型

5. [多选题]关于冻僵的临床表现,叙述错误的有

A. 患者呼吸浅快
B. 患者肾功能一般无明显改变
C. 患者意识模糊，幻觉
D. 冻伤早期，血压明显升高
E. 患者中心体温不断下降

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