2023内科学正高高级职称全套模拟试题69

1. [单选题]吐血的特有症状为（ ）

A. 血中夹有食物残渣^{(food residue)}
B. 出血
C. 呕吐
D. 大便秘结
E. 柏油样便

2. [多选题]比较颈内动脉内膜剥脱术与内科治疗颈内动脉狭窄的研究是（ ）

A. NASCET
B. SAPPHIRE
C. CREST
D. ACAS
E. ECST

3. [多选题]关于疟疾的治疗，叙述错误的有

A. 适当采用非甾体消炎药降温
B. 大剂量肾上腺皮质激素使体温迅速降至正常
C. 无论哪种疟疾，只选择氯喹治疗至体温下降即可
D. 耐药疟疾仍可用氯喹＋伯氨奎反复治疗
E. 耐药疟疾的治疗需要用目前耐药率低的敏感药物

4. [单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

A. 寒湿
B. 暑湿
C. 气血两虚
D. 食积
E. 阴虚

5. [多选题]对鼠疫具有诊断价值的实验室检查主要有

A. 血常规
B. 脓、痰、脑脊液等涂片革兰染色
C. 血清学检测
D. 分子生物学检测
E. 尿常规

6. [多选题]感染性心内膜炎患者需要考虑外科手术治疗的情况有

A. 抗生素治疗72h后仍然发热
B. 持续性心力衰竭且药物治疗效果不佳
C. 超声心动图检查发现瓣膜巨大赘生物（直径>15mm）
D. 二尖瓣穿孔并有急性心功不全表现
E. 心包积脓

7. [多选题]淤胆型肝炎的主要表现为

A. 皮肤瘙痒
B. 粪便颜色变浅
C. 消化道症状减轻
D. 血胆红素明显升高，以间接胆红素为主
E. ALT中度升高

8. [多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

9. [多选题]患者男，72岁，主诉咳嗽，咳痰，胸部X线平片显示右下肺野心缘旁片状模糊影，右心缘模糊不清^(obscured)，侧位像可见水平裂下移，自肺门向前下方的带状影致密影，可能的诊断是

A. 右中叶肺炎
B. 肺泡细胞癌
C. 右侧中心型肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 支气管扩张并感染

10. [多选题]关于动脉瘤，叙述正确的有

A. 脑血管造影是诊断颅内动脉瘤最准确的方法
B. 增强CT有助于鉴别动脉瘤内是否有血栓形成
C. 怀疑动脉瘤时首选脑血管造影检查
D. 完全血栓形成型动脉瘤T1WI、T2WI可见血管流空影
E. 动脉瘤破裂最常见的表现为硬膜下出血

11. [多选题]可造成双下肢水肿的原因是

A. 左心衰
B. 右心衰
C. 舒张性心力衰竭
D. 肾实质疾病
E. 心包积液

12. [多选题]关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现，叙述正确的有

A. 手足抽搐
B. 头晕乏力
C. 呼吸深而快
D. 皮肤干燥，血压下降
E. 尿量减少，脉细速

13. [多选题]关于脑干听觉诱发电位各波的起源，叙述正确的有

A. Ⅰ波起源于听神经
B. Ⅱ波起源于蜗神经核，部分为听神经颅内段
C. Ⅲ波起源于上橄榄核
D. V波起源于大脑皮质
E. 各波的起源不清楚

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