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男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。

来源: 志学网    发布:2023-03-11     [手机版]    
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正确答案:C。A.依据上述特点,该病儿目前最可能的诊断是 B.肺炎并心衰 C.风湿性心包炎、心包积液 D.病毒性心肌炎 E.肾炎并心衰 F.心内膜弹力纤维增生症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。咽红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显。心界向两侧扩大,心率96次/分,心音低钝,心前区可闻及摩擦音(fricative)。肝肋下4cm,剑下5cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:白细胞22.6×109/L,中性82%,红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。

A. 依据上述特点,该病儿目前最可能的诊断是
B. 肺炎并心衰
C. 风湿性心包炎、心包积液
D. 病毒性心肌炎
E. 肾炎并心衰
F. 心内膜弹力纤维增生症


2. [单选题]下列哪项不应作为常规检查

A. 血常规
B. 胸片
C. 呼吸道合胞病毒抗体测定
D. 呼吸道分泌物(airway secretion)病毒抗原检测
E. 血培养


3. [单选题]3个月婴儿,生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。查体:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满。颈有抵抗感。RBC 1.9×1012/L,Hb 45g/L, WBC 12×109/L,N 0.54,L 0.46,PLT 130×109/L。下列各点叙述本病的诊断要点,其中不正确的是

A. 纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B. 突发性失血性贫血,伴颅内压升高
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下
D. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E. 应用维生素K后1~2天内出血倾向消失


4. [多选题]男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无浮肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(士),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。

A. 中段尿培养、计数加药物敏感试验
B. 尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量
C. 尿常规
D. 血常规
E. 尿红细胞形态学检查


5. [单选题](51~53题共用题干)

A. 10岁男孩,1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块,逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止,2周前曾发热3天。
B. 假如此例的血小板为30×109/L,其余几项均正常,在下一步处理中,以下哪项正确
C. 输血
D. 输注血小板
E. 给予静脉输注大剂量丙种球蛋白
F. 口服泼尼松2mg/(kg·d)
G. 可上学,避免剧烈体育活动,口服维生素 K随诊


6. [多选题]胃食管反流的检测方法不包括()。

A. 食管钡餐造影
B. 胸部X线片
C. 食管测压
D. 食管pH监测
E. 食管同位素扫描


7. [单选题]目前最迫切的对症处理是

A. 降温,脱水降颅压,镇静止惊
B. 止痛
C. 止吐
D. 止咳
E. 插胃管鼻饲流质饮食


8. [单选题](86~90题共用备选答案)

A. 轮状病毒肠炎
B. 空肠弯曲菌肠炎
C. 真菌性肠炎
D. 致病性大肠杆菌肠炎
E. 假膜性肠炎
F. 大便呈水样或蛋花汤样、无腥臭味。可能的诊断是


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