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男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体;意识清楚,血压90/60mm

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.失血性休克 B.感染中毒性休克 C.应激性溃疡 D.肾功能衰竭 E.神经源性休克 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体;意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。

如患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温40.5℃,脉搏110次/分,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为

A. 失血性休克
B. 感染中毒性休克
C. 应激性溃疡
D. 肾功能衰竭
E. 神经源性休克


2. [多选题]关于肾上腺皮质腺癌的表现,叙述错误的有

A. 血氢化可的松升高,ACTH降低
B. 血氢化可的松升高,ACTH也增高
C. 肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性(circadian blood pressure rhythm)存在,血糖高
D. 血氢化可的松升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒
E. 血氢化可的松升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩


3. [多选题]肝脏闭合性损伤的特点

A. 可致胆道出血
B. 多见于肝脏膈面
C. 常合并其他脏器损伤
D. 常无腹膜刺激征
E. 极少引起低血容量性休克


4. [多选题]送检粪便标本下列哪些是正确的

A. 寄生虫检查应连续3d取标本送检
B. 检查阿米巴滋养体(amebic trophozoite)标本应保温送检
C. 无粪便时可灌肠取标本
D. 血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E. 隐血试验素食3d后取标本


5. [多选题]45岁男性,乙状结肠癌肠梗阻2天,24小时尿量200ml,血钾6.0ml/L,二氧化碳结合力12mmol/L,血尿素氮26mmol/L。治疗措施正确的是( )

A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B. 11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
C. 口服钠型树脂10g,每日3次
D. 血液透析
E. 输同型库存血200ml


6. [多选题]甲亢术后甲状腺危象的临床表现包括

A. 高热
B. 脉率快
C. 谵妄
D. 呕吐
E. 腹泻


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