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患者男性,82岁,1周前出现腹部胀痛,伴恶心、呕吐,停止排气排

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.小肠区段切除术 B.将肠内容物推入结肠 C.将肠内容物捏碎 D.肠壁切开,取出内容物 E.肠短路吻合术 F.末端回肠腹壁造口术 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,82岁,1周前出现腹部胀痛,伴恶心、呕吐,停止排气排便,于当地医院经禁食、补液、灌肠等治疗,症状无明显缓解,就诊于急诊。既往:胃大部切除病史。查体:体温36.2℃,心率96次/分,呼吸18次/分,血压122/79mmHg,腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,全腹无明显压痛,反跳痛阴性,移动性浊音(±),肠鸣音4~5次/分。

[提示] 术中见距离回盲部15cm处回肠内质硬内容物,约3cm×4cm大小,近段小肠扩张,远端小肠及结肠空虚。最适宜的手术方式为( )

A. 小肠区段切除术
B. 将肠内容物推入结肠
C. 将肠内容物捏碎
D. 肠壁切开,取出内容物
E. 肠短路吻合术
F. 末端回肠腹壁造口术


2. [多选题]直肠癌术前放疗的优点是( )

A. 杀灭亚临床病灶,减少术中肿瘤种植机会
B. 小肠活动好,受照射容积小,急性和晚期毒性反应较轻
C. 术前肿瘤区血供较丰富,细胞氧和较好,增加肿瘤放射敏感性
D. 照射后肿瘤体积缩小,增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会
E. 受照射的直肠在手术时被切除,避免了术后放疗时出现的放射性肠炎


3. [多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

A. 标准菌株被污染
B. 接种的菌悬液浓度太高或太低
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 孵育温度不正确
E. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效


4. [多选题]大网膜的作用及特性有

A. 活动度大
B. 可移动性
C. 可移动到病灶处
D. 有包裹、填塞病灶作用
E. 因有丰富血管,故可作外科材料


5. [多选题]肠系膜上(superior mesenteric)动脉起始部栓塞,引起血液循环障碍(blood circulatory disorder)的肠管包括( )

A. 十二指肠水平部
B. 全部小肠
C. 盲肠
D. 升结肠
E. 横结肠


6. [单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳互损


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