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 患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABD。A.腹腔镜下前列腺癌根治术 B.开放性前列腺癌根治术 C.双侧睾丸切除术 D.短距放射性粒子植入术 E.三维适形放疗 F.非手术治疗,定期检测血PSA,临床观察 G.双侧睾丸切除术+全激素内分泌阻断 H.放疗+内分泌治疗 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15 ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。

可选择的手术方式有(提示 盆腔MRI:前列腺内肿瘤,未突破精囊。穿刺活检Gleason评分:主要生长方式3分,次要生长方式3分。)

A. 腹腔镜下前列腺癌根治术
B. 开放性前列腺癌根治术
C. 双侧睾丸切除术
D. 短距放射性粒子植入术
E. 三维适形放疗
F. 非手术治疗,定期检测血PSA,临床观察
G. 双侧睾丸切除术+全激素内分泌阻断
H. 放疗+内分泌治疗


2. [多选题]关于大面积烧伤的微粒植皮,正确的是

A. 将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的扩展倍数
B. 将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的抗感染能力(anti-infection ability)
C. 将切取的皮片制备成细小的微粒,可基本忽略皮片的方向
D. 将切取的皮片制备成细小的微粒,易于成活,故对植皮区的止血和无菌程度要求较低
E. 对供皮区的无菌操作要求较低


3. [单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯


4. [多选题]对疑有结、直肠癌的患者,应该行

A. 直肠镜、乙状结肠镜检查
B. 直肠指诊
C. 活组织检查
D. X线钡灌肠检查
E. 钡餐检查


5. [多选题]嵌顿疝试行手法复位的适应证是

A. 腹壁缺损大,疝环较松
B. 老年、体弱或伴有严重疾病,估计肠管无绞窄
C. 嵌顿时间在4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激症状
D. 局部压痛不明显,但嵌顿时间大于12小时
E. 嵌顿时间4小时,局部压痛明显,伴腹膜刺激症状


6. [单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )

A. 心肺脾功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 脾肝肾功能障碍(hepatic renal dysfunction)
D. 肝肾心功能障碍
E. 肺脾肾功能障碍


7. [多选题]弦脉主病有( )

A. 肝胆病
B. 痛证
C. 痰饮
D. 疟疾
E. 瘀血


8. [多选题]严重挤压伤可引起

A. 剧烈疼痛
B. 骨筋膜综合征
C. 休克
D. 急性肾衰竭
E. 脂肪栓塞


9. [多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )

A. 发病急
B. 皮肤肥厚
C. 粗糙脱屑
D. 皮损色黯或色素沉着
E. 身热心烦


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