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患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"

来源: 志学网    发布:2023-03-02     [手机版]    
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导读

正确答案:ABEF。A.检查胃肠减压通畅情况 B.报告医生,遵医嘱给予止吐药物 C.给予少量温开水口服 D.立即关闭PCA泵和微量泵,停用镇痛药物 E.头偏向一侧,防止误吸 F.安慰患者,告知使用镇痛药物后呕吐是正常的 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻(weight loss)3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术(duodenectomy),术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。

提示:护士遵医嘱给予患者芬太尼泵注,即芬太尼1支(0.1mg,2ml)加人生理盐水48ml配制为浓度为2μg/ml的芬太尼稀释液,通过微量注射泵以2ml/h的速度持续输注以追加镇痛,30分钟后患者出现恶心、呕吐。此时责任护士应该采取的措施是( )

A. 检查胃肠减压通畅情况
B. 报告医生,遵医嘱给予止吐药物
C. 给予少量温开水口服
D. 立即关闭PCA泵和微量泵,停用镇痛药物
E. 头偏向一侧,防止误吸
F. 安慰患者,告知使用镇痛药物后呕吐是正常的


2. [单选题]患者男性,72岁。膀胱肿瘤手术后留置导尿,预防尿路感染措施中错误的是

A. 鼓励患者多饮水,多排尿
B. 用消毒液擦拭尿道口
C. 注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞
D. 集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液反流
E. 导尿管每天定时更换


3. [单选题]输入贮存过久的库存血时,易引起

A. 高钠血症
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 低钠血症


4. [单选题]护理支气管扩张病人最重要的措施为

A. 促进排痰
B. 增进营养
C. 增强体质(build up health)
D. 预防窒息
E. 保持口腔卫生


5. [多选题]心率160~200次/分,突发突止,心律规则,见于 ( )

A. 室性阵发性心动过速
B. 室上性阵发性心动过速(supraventricular paroxysmal tachycardia)
C. 频发室性期前收缩
D. 心房颤动
E. 窦性阵发性心动过速


6. [多选题]传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为

A. 选择性拒绝
B. 选择性接受
C. 选择性理解
D. 选择性遗忘
E. 选择性记忆


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