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患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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正确答案:ABCD。A.合并偏头痛 B.未婚 C.睡眠障碍 D.固定的生活方式 E.高龄 F.非CTTH患者 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次,也可数月没有发作。有时头痛在当天复发,或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样,以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍,无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛,饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解,但如不处理,头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下,头痛发作频率增加,程度加重。近3个月来,头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次,每次持续24h。疼痛方式同前,仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬,4~8片,每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大(pressure of work),最近与上司关系紧张,经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠,食欲轻度减退。在过去3个月,体重减少4.5kg,比平时易激惹,感到非常困扰。查体:P 82次/分,节律规整,BP 130/80mmHg;一般检查正常;精神状态检查(mental state examination)提示有些焦虑,表现为轻度烦躁不安;除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外,神经系统检查正常。

紧张型头痛预后不佳的影响因素包括( )

A. 合并偏头痛
B. 未婚
C. 睡眠障碍
D. 固定的生活方式
E. 高龄
F. 非CTTH患者


2. [单选题]面青一般不见于的病证是( )

A. 寒证
B. 脾虚证
C. 痛证
D. 血瘀
E. 惊风


3. [多选题]Alzheimer病的组织病理学特征为

A. 神经原纤维缠结
B. 神经元丢失
C. 老年斑
D. 颗粒空泡变性
E. 血管淀粉样变


4. [多选题]抗癫痫药物的用药治疗原则是

A. 必须达到特定的血药浓度
B. 治疗重点是控制癫痫发作
C. 尽量单药治疗
D. 个体化治疗及长期监控
E. 根据癫痫发作类型选择用药


5. [多选题]癫痫失张力性和非典型失神发作一线AEDS

A. 卡马西平
B. 奥沙西泮
C. 丙戊酸钠
D. 氯硝西泮
E. 苯妥英钠


6. [多选题]关于雷诺病描述正确的有

A. 多发于青年男性,与寒冷、情绪激动有关
B. 以阵发性四肢肢端对称性疼痛性间歇发白、潮红与发绀为特征
C. 每次发作可分为三期,即缺血期、缺氧期、充血期
D. 预防发作应注意保暖,防止肢体受凉,戒烟,避免情绪激动
E. 外科疗法可采用交感神经切断术


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