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患者,女性,36岁,全身水肿,尿蛋白9.6g/d,尿中红细胞5~10

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.停用泼尼松 B.改用地塞米松 C.增加泼尼松用量,延长治疗时间 D.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺 E.加用肝素 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患者,女性,36岁,全身水肿,尿蛋白9.6g/d,尿中红细胞5~10/HP,可见脂肪管型,血浆清蛋白18/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分三次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥

A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量,延长治疗时间
D. 继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
E. 加用肝素


2. [多选题]女性作X线静脉肾盂造影的适应证为

A. 感染持续存在,对治疗反应差
B. 疑为复杂的尿路感染
C. 复杂的尿路感染
D. 尿路感染急性期
E. 拟诊为肾盂肾炎


3. [多选题]慢性肾衰患者心力衰竭的病因是

A. 代谢性酸中毒
B. 钠水潴留
C. 高血压
D. 贫血
E. 尿毒症心肌病(uremic cardiomyopathy)


4. [单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征(main features)的是( )

A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿


5. [单选题]急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是

A. 肾小管急性坏死
B. 细胞新月体形成
C. 肾小球脏层壁细胞足突融合
D. 肾间质严重水肿
E. 以上均不是


6. [单选题]肾病综合征患者经足量糖皮质激素治疗6~8周后,判断其对激素是否敏感,主要观察

A. 血压下降的幅度
B. 血尿减轻的程度
C. 蛋白尿减少的程度
D. 水肿减轻的程度
E. 尿纤维蛋白降解产物(FDP)下降的程度


7. [单选题]尿毒症病人特征性的症状是

A. 贫血
B. 便血、呕血
C. 心悸、乏力
D. 恶心、呕吐
E. 氨臭


8. [单选题]肾动脉栓塞的主要病因是

A. 心脏因素
B. 创伤
C. 感染
D. 高凝状态
E. 代谢性疾病


9. [单选题]肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查

A. 肾血管造影
B. 静脉肾盂造影
C. 双肾B超
D. 分肾功能测定
E. 双肾肾图


10. [单选题]不符合急性肾小管坏死(ATN)的表现是

A. 尿常规检查尿蛋白多为(±~+),常以小分子蛋白为主
B. 尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等
C. 由重金属中毒所造成的ATN常有大量蛋白尿和肉眼血尿
D. 部分患者并没有明显的肾小管上皮细胞坏死
E. 可存在代谢性酸中毒、低钠血症、高钾血症、高钙血症和高磷血症等


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