患者男性，58岁，因“劳累后心悸20余年，下肢水肿、气促1个月”来

1. [填空题]患者男性，58岁，因“劳累后心悸20余年，下肢水肿、气促1个月”来诊。患者于20余年前开始出现劳累后心悸、胸闷，持续几分钟至几十分钟，休息后可缓解，发病程度轻重不一，重时伴有气促，10年前诊断为风湿性心脏病，并行二尖瓣球囊扩张术，术后症状缓解。近2年患者再次出现上述症状，1个月前患者因下肢水肿、气促入院治疗，经治疗后症状缓解出院。此次入院拟行手术。用药史：1个月前出院后一直口服地高辛片^{(digoxin tablets)}0.125mg，每日1次；呋塞米片20mg，每日1次；螺内酯片20mg，每日1次；华法林片2.5mg，每日1次。查体：体温36.4℃，呼吸18次/分，血压118/64mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，颈动脉搏动增强，未闻及血管杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率95次/分，心律绝对不齐，第1心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级隆隆样杂音，肺动脉第2心音亢进，腹部平软，肝脾肋下未及，双下肢未见水肿。影像学检查：心脏彩色多普勒超声示风湿性心脏病，极重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全，重度三尖瓣反流。心电图示心房颤动，ST-T改变。诊断：风湿性心脏病（重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全、中度三尖瓣反流）、心功能Ⅱ级。治疗：①地高辛片^{(digoxin tablets)}0.125mg，每日1次，口服；②呋塞米片20mg，每日1次，口服；③螺内酯片20mg，每日1次，口服；④华法林片2.5mg，每日1次，口服。

提示患者入院后将地高辛剂量^{(digoxin dosage)}增至0.25mg/d以控制心室率。最易发生洋地黄过量的情况是

A. 钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/L
B. 钠135.5mmol/L，钾3.0mmol/L，钙2.5mmol/L
C. 镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/L
D. 镁0.8mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/L
E. 镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/L
F. 钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，镁1.0mmol/L

2. [单选题]无须进行治疗药物监测（TDM）的情况是

A. 使用治疗指数低、安全范围窄的药物时
B. 长期用药时
C. 合并用药时
D. 药物本身具有客观而简便的效应指标时
E. 婴幼儿、老年人用药时

3. [单选题]卡马西平中毒的血药浓度为

A. ＞15μg/ml
B. ＞25μg/ml
C. ＞50μg/ml
D. ＞100μg/ml
E. ＞150μg/ml

4. [单选题]粉末直接压片时，既可作稀释剂，又可作黏合剂，还兼有崩解作用的辅料是

A. 淀粉
B. 糖粉
C. 氢氧化铝
D. 糊精
E. 微晶纤维素

5. [单选题]单糖浆的含糖量(g／ml)应为

A. 85%
B. 65%
C. 60%
D. 64.7%
E. 75%

6. [单选题]恶性肿瘤的分化程度是指

A. 生长速度
B. 浸润深度
C. 对肿瘤细胞的形成及组织结构的综合
D. 组织学类型
E. 有无转移

7. [单选题]卵巢功能不全和闭经宜选用

A. 黄体酮
B. 甲睾酮
C. 氯米芬
D. 己烯雌酚
E. 双酯炔诺酮

8. [单选题]根据《药品广告审查办法》药品广告监督管理机关是

A. 县级以上药品监督管理部门
B. 县级以上工商行政管理部门
C. 县级以上质量技术监督部门
D. 广告经营者上级主管部门
E. 广告发布者上级主管部门

9. [单选题]下面对氨基苷类抗生素体内过程描述正确的是

A. 易通过血-脑屏障，不易通过胎盘屏障
B. 不易通过血-脑屏障，易通过胎盘屏障
C. 易通过血-脑屏障，易通过胎盘屏障
D. 不易通过血-脑屏障，不易通过胎盘屏障
E. 药物极性弱，易进入细胞内

10. [单选题]可用于治疗急性肺水肿的药物是

A. 乙酰唑胺
B. 呋塞米
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯
E. 氨苯蝶啶

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