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患者男性,58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体:

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABDEFG。A.气体交换受损,与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关 B.急性疼痛,与组织损伤有关 C.体液不足,与大量失血、失液有关 D.有受伤的危险,与患者有骨质疏松有关 E.焦虑,与知识缺乏、突然受伤有关 F.潜在并发症:休克,与肋骨骨折刺破血管有关 G.潜在并发症:感染,与肋骨骨折有关 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体:神志清楚,血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,患者主诉胸闷气促,呼吸困难(dyspnea),疼痛难忍,无呕吐,无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示:左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸,左肺被压缩约35%,收治入院。患者平时体健,既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史,无高血压、糖尿病病史。

患者目前主要的护理问题是( )

A. 气体交换受损,与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关
B. 急性疼痛,与组织损伤有关
C. 体液不足,与大量失血、失液有关
D. 有受伤的危险,与患者有骨质疏松有关
E. 焦虑,与知识缺乏、突然受伤有关
F. 潜在并发症:休克,与肋骨骨折刺破血管有关
G. 潜在并发症:感染,与肋骨骨折有关


2. [多选题]急性胰腺炎引起的并发症是

A. 腹膜炎
B. 胰腺脓肿
C. 胰腺癌
D. 胰腺假性囊肿
E. 糖尿病


3. [多选题]理想的学习型组织的特征

A. 组织其有环境的适应性
B. 组织成员均为高智能人员
C. 组织能创造先进生产力
D. 组织成员具有学习的欲望和能力
E. 组织具有强大的团队精神和优异的业绩


4. [多选题]人际传播的影响因素包括

A. 传者的心理状态
B. 受者的心理状态
C. 传者的文化程度
D. 受者的文化程度
E. 传统观念(traditional ideas)的误导


5. [多选题]痰中带血主要见于

A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺气肿
D. 肺炎
E. 肺癌


6. [多选题]调节人体酸碱平衡依靠

A. 肾
B. 血液缓冲系统
C. 肺
D. 胃肠道
E. 网状内皮系统


7. [多选题]下列有关护士对心肌梗死后患者活动的指导,正确的有( )。

A. 若运动时心率增加超过10次/分,则应退回到前一运动水平
B. 病后前3天绝对卧床休息,可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动
C. 病后第2周可坐于椅子上就餐,洗漱,于病室内行走,于室外走廊散步等
D. 病后第3周可在他人帮助下洗澡、如厕,试着上下一层楼梯
E. 病后第4天起可进行关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床上静坐,床边使用坐便器


8. [多选题]防治脑水肿是脑复苏的关键,应尽早施行下述哪些措施

A. 低温
B. 脱水疗法
C. 镇静止痉
D. 皮质类固醇应用
E. 高压氧疗法


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