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患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时

来源: 志学网    发布:2023-03-02     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.血压的变化 B.心率的变化 C.乏力 D.血钾的变化 E.干咳 F.心悸 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(high blood pressure)(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。

提示:超声心动图示:室间隔厚度13mm,左室舒张末期内径(LVEDD)65mm,左房内径(LAD)40mm。胸片示:心影增大,呈靴形,尿蛋白(+)。给予患者ACEI和β受体阻滞剂治疗,护士应注意观察的病情变化是( )

A. 血压的变化
B. 心率的变化
C. 乏力
D. 血钾的变化
E. 干咳
F. 心悸


2. [单选题]传染性分泌物几次培养结果均为阴性或已渡过隔离期,医生开出医嘱后,才可解除隔离

A. 三次
B. 二次
C. 四次
D. 五次
E. 六次


3. [单选题]患者男性,54岁。因心慌、心前区不适前来就诊,护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,护士前去询问无应答,查P 50次/分,R 24次/分。对该患者应

A. 到隔离门诊就诊
B. 提前就诊
C. 做疫情报告
D. 立即送抢救室抢救
E. 按挂号顺序就诊


4. [单选题]关于慢性肾炎的叙述错误的是

A. 多数由急性肾炎(acute nephritis)迁延不愈发展而来
B. 可见蛋白尿、血尿、管型尿
C. 最终发展为慢性肾功能衰竭
D. 多数病例肾小球内有免疫复合物沉积
E. 尿蛋白量(urinary protein excretion)常在1~3g/d


5. [单选题]患者,男性,46岁。确诊为肠瘘,腹膜炎症状明显,有明显的中毒表现,瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难,应尽早行

A. 腹腔引流术
B. 瘘口造口术
C. 肠断部分切除吻合术
D. 肠瘘局部楔形切除缝合术
E. 瘘口引流术


6. [单选题]瘫痪患者的护理中,下列措施哪项不妥

A. 保持肢体于功能位
B. 翻身、拍背
C. 调整饮食以防发生便秘
D. 鼓励患者多饮水
E. 由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液穿刺在患者瘫痪肢体


7. [单选题]知信行理论认为改变健康相关行为,建立正确的信念和态度的基础是

A. 信念
B. 知识
C. 学习
D. 态度
E. 行为


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