患者男，83岁。"膀胱癌多次经尿道电切及膀胱灌注化疗后"入院，患

1. [填空题]患者男，83岁。"膀胱癌多次经尿道电切及膀胱灌注化疗后"入院，患者于2008年4月初出现无痛性血尿^{(painless hematuria)}，当地医院B超及膀胱镜检诊断为膀胱肿瘤。2008年4月24日于医院行全麻下TURBT，术中见：膀胱颈部、左侧壁及左后壁多发肿物，术后病理提示：膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，浸润黏膜固有层。术后行膀胱灌注化疗9次（卡介苗7次+羟基喜树碱2次）。2008年11月初于医院复查超声及膀胱镜，见膀胱右后壁0.5cm结节，考虑膀胱复发，即行第二次TURBT，术中见：膀胱右侧壁及前壁多发肿物，术后病理考虑原位癌。2012年4月当地超声及医院膀胱镜提示膀胱肿物再次复发，于2012.4.23行第三次TURBT，术中见：膀胱颈部、右侧壁多发肿物，术后病理提示：膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，术后行表柔比星灌注化疗1次。2012年8月底医院CT检查及膀胱镜活检提示肿物又一次复发，于2012.9.12行第四次TURBT，术中见：膀胱三角区弥漫病变及前壁结节状肿物，术后病理：膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，局部呈腺样结构，累及平滑肌和前列腺。术后复查血象、肝肾功能等均正常，术后盆腔MRI:膀胱呈术后改变，膀胱充盈欠佳，后壁及下壁形态欠规则。胸腹CT:未见远处转移。骨扫描正常。术后一直尿血伴疼痛。PE:KPS评分80分，心率90次／分，律不齐，可闻期前收缩2～3次／分，腹软，肝脾未及。有肺结核病史，已治愈。高血压病史30年，糖尿病史10年，均药物控制稳定，无肿瘤家族史。

如果患者身体状况^{(physical condition)}许可，反复多次复发且弥漫病变的膀胱癌首选治疗选择为（ ）

A. 反复多次电切+膀胱灌注化疗
B. 膀胱灌注化疗
C. 全身化疗
D. 同步化放疗
E. 根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫
F. 电切+同步化放疗

2. [多选题]望舌质时应注意观察（ ）

A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色

3. [多选题]下列哪些属于子宫内膜癌治疗方法 ( )

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 激素治疗
E. 免疫治疗

4. [多选题]对肝的系统连属，表述正确的是（ ）

A. 肝在志为喜
B. 肝在液为泪
C. 肝合筋而华爪
D. 肝开窍于目
E. 肝与胆相表里

5. [多选题]子宫内膜癌的发病因素有 ( )

A. 肥胖
B. 多个性伙伴
C. 高血压
D. 糖尿病
E. 未孕

6. [单选题]对姑息医学的理解，下列叙述中错误的是（ ）

A. 姑息医学是积极的医疗照护模式
B. 姑息治疗特指对终末期患者的临终关怀^{(hospice care)}
C. 现代姑息医学的照护模式起源于英国
D. 止痛及其他症状控制是姑息治疗的主要任务^{(major task)}
E. 姑息照护旨在改善伴有致命性疾病的患者及其亲属的生活质量

7. [单选题]与外照射相比，对近距离照射特点的错误描述是 ( )

A. 放射源强度较小
B. 治疗距离较短
C. 大部分放射线的能量被组织吸收
D. 放射线必须经过皮肤，正常组织才能达到肿瘤
E. 肿瘤剂量不必受到皮肤耐受量的限制

8. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾

9. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓

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